历时6年的前瞻性研究显示Cm仍是治疗房颤的金标准
美国华盛顿大学Gaynor等报告，一项约6年的前瞻性研究显示，Cox-Maze手术(CM)仍是外科治疗房颤的金标准，术前房颤病程的长短是房颤复发的独立危险因素。
自采用CM治疗房颤15年以来，共发展了3种不同的术式(CMⅠ、Ⅱ和Ⅲ)，目前尚不清楚这3种术式的远期疗效。Gaynor等研究了CM的手术疗效和房颤复发的危险因素。1987年至2002年，共有259例患者(男性188例，女性71例，平均年龄54岁)接受了CM手术。行CMⅠ、Ⅱ和Ⅲ的患者分别为32例、6例和211例。90%的患者接受了平均5.9年的随访。
结果显示，与CMⅡ和Ⅲ相比，CMⅠ组患者术前患房颤的时间较长，各组患者的术后死亡率无显著差异，CMⅠ组中接受起搏器置入者显著多于其它2组，3组患者的10年生存率无显著差异(92%～94%)。术前房颤病程的长短是房颤复发的显著性独立危险因素。CM仍保持着治疗房颤的金标准的地位。
患病时间
起搏器植入比例
手术死亡率
10年治愈率
CMⅠ
10.8±9.8
53
0
69
CMⅡ
5.9±5.2
25
6.2
85
CMⅢ
7.7±7.5
15
1.4
94
P(CMⅠ比Ⅲ)
0.04
<0.001
0.24
0.02, http://www.100md.com(袁彪摘译自ACC 2003论文集1037-23)
自采用CM治疗房颤15年以来，共发展了3种不同的术式(CMⅠ、Ⅱ和Ⅲ)，目前尚不清楚这3种术式的远期疗效。Gaynor等研究了CM的手术疗效和房颤复发的危险因素。1987年至2002年，共有259例患者(男性188例，女性71例，平均年龄54岁)接受了CM手术。行CMⅠ、Ⅱ和Ⅲ的患者分别为32例、6例和211例。90%的患者接受了平均5.9年的随访。
结果显示，与CMⅡ和Ⅲ相比，CMⅠ组患者术前患房颤的时间较长，各组患者的术后死亡率无显著差异，CMⅠ组中接受起搏器置入者显著多于其它2组，3组患者的10年生存率无显著差异(92%～94%)。术前房颤病程的长短是房颤复发的显著性独立危险因素。CM仍保持着治疗房颤的金标准的地位。
患病时间
起搏器植入比例
手术死亡率
10年治愈率
CMⅠ
10.8±9.8
53
0
69
CMⅡ
5.9±5.2
25
6.2
85
CMⅢ
7.7±7.5
15
1.4
94
P(CMⅠ比Ⅲ)
0.04
<0.001
0.24
0.02, http://www.100md.com(袁彪摘译自ACC 2003论文集1037-23)