当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 医业资讯 > 正文
编号:10188181
没有可靠证据建议或者反对服用维生素增补剂
http://www.100md.com 2003年7月1日 医业网
     【医业网据Medscape.com2003年6月30日讯】美国预防服务工作小组(USPSTF)在明天《内科医学纪事》(AnnInternMed.-9[+3g', 百拇医药

    2003;139:51-55,56-70)上发表的指南称,建议或反对维生素A、C和E来预防心血管疾病(CDC)、癌症的证据都不充分,但是,他们反对使用β-胡萝卜素,因为两个研究表明它增加了癌症危险。-9[+3g', 百拇医药

    “USPSTF的这些结论必须综合考虑,因为它们只考虑了维生素增补剂及其在预防肿瘤、心血管疾病上的作用”,该小组写道,“目前还缺乏维生素增补剂能影响心血管后果的确定性证据”。在检查了有关资料后,USPSTF总结说,现有证据还不足以建议或反对用维生素A、C、E、有叶酸的复合维生素或抗氧化剂联合来预防癌症或CVD。-9[+3g', 百拇医药

    证据的缺乏不支持今后行随机化的临床试验,如维生素E,基本科学、动物研究和全国性调查都表明它可能有益,但对照研究没能证实这一点。一项正在进行的次级预防试验将帮助确定它和叶酸、B6和B12的价值。尽管有些质量很好的定群研究显示维生素增补剂降低了CVD危险,但专门的随机对照试验却未能发现它对心血管病的死亡率有益。作者认为,评估出现不同结果的原因将能帮助设计长期的临床试验。-9[+3g', 百拇医药

    根据两个对重度吸烟者的研究,补充β-胡萝卜素可能有害,肺癌的发病率和总死亡率可能更高。一些很可靠的证据也表明β-胡萝卜素没有减少中年或老年人的癌症或CVD危险,因此,USPSTF反对使用,不管是单用或联用。“除了这个例外以外,几乎没有理由让人不要服维生素增补剂”,该指南说,“尽管维生素的健康利益还是没能确定,但有更多坚实证据表明多吃水电、蔬菜和豆类有重大好处,这种饮食中的其它一些成功可能也起了作用”。