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访俄罗斯流感研究所所长:SARS过后看SARS
http://www.100md.com 2003年7月2日 新华网
     全球范围内肆虐了几个月的SARS妖魔消失了。人们为战胜SARS而欢呼庆祝,亲人为健康团聚而奔走相告。公众正常的生活恢复了。

    然而,这次突如其来的SARS疾病从何而来?它给了我们什么启示、经验和教训?它还会再度“光临”吗?围绕这些问题,记者日前专程赶往圣彼得堡,采访了俄罗斯流感研究所所长奥列格·基谢廖夫博士。

    俄流感研究所是俄罗斯传染病研究的最大科研机构,在国际上有很高的知名度。自SARS疾病爆发以来,在电视专题和新闻报刊上经常有基谢廖夫关于SARS相关问题的介绍和评论。在俄卫生部制定的SARS预防紧急科研计划中,流感研究所起着挂帅作用。它既负责监视SARS在俄境内的产生和传播,同时又紧急组织研究SARS病毒的来源、临床诊断、预防和治疗方法等科研工作。记者曾多次希望采访基谢廖夫,但都因他为SARS奔走没有时间而落空。星期六他终于挤出时间接受了记者的专访。

    基谢廖夫首先驳斥了SARS病毒是人工合成的谣言。他说,世界各国科学家对SARS病毒的分析研究表明,SARS是一种科学界以前不知的新型冠状病毒,并随地域和人种的不同发生变化。目前世界上少数几个国家的十几家实验室虽然能够合成传染病病毒,但合成的都是一些典型的、科学界已知的病毒。从SARS病毒引起的疾病的症状、性质和病死率等因素来分析,目前在实验室条件下还无法人工合成像SARS这样对机体具有如此强大破坏力的病毒。SARS冠状病毒来源于自然界,是在自然界中通过人和不同动物种群(主要是鸡、鸭、猪等)病毒的交叉感染形成的,是一种在自然界中得到了发展完善,结构非常复杂的新型病原体。SARS冠状病毒的形成与人口密度大、生态环境恶化有重要联系。人的居住环境和动物活动空间的不断缩小和交叉必将产生新的大规模传染性病毒。
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    在谈到SARS病毒对不同人种的感染情况时,基谢廖夫指着研究所在这一研究方向的科研资料说,2003年1月,在圣彼得堡曾发现一5岁男孩感染类似SARS病毒的案例(这里发现的SARS冠状病毒的传染力要相对弱一些),科研人员在对该冠状病毒以及对从世界其他国家得到的SARS病毒的资料分析后发现,亚洲人感染SARS病毒的HLA指数要相对高一些。这是亚洲人基因结构的自身特点导致的。

    当记者问及应该如何预防和治疗SARS疾病时,基谢廖夫博士介绍说,隔离是防止任何大规模传染性疾病的最有效手段。SARS疾病也不例外。自SARS疾病爆发以来,虽然各国的科学家和医务人员夜以继日地研究治疗SARS疾病的方法,但目前还没有一种统一的方法和非常有效的药物。各国科学家公认的方法是尽快提高患者的免疫力,让患者用机体自身的力量来战胜SARS疾病。各国医务科研人员从实际治疗SARS疾病的经验中得出以下治疗方法:第一,使用抗病毒药;第二使用抗生素。抗生素虽然对病毒不起作用,但能防止病毒引起的细菌的合成和扩散,杀死细菌;第三,使用干扰素诱导和类固醇激素。
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    基谢廖夫认为,SARS病毒以后还会“光临”人间,因此,治疗SARS疾病最根本的方法是研究抗SARS病毒疫苗。他说,要研制抗SARS病毒疫苗并非一件容易的事情,因为几乎要对所有不同的动物种群进行生物血液化验。疫苗的研制应有三个战略阶段。首先,在SARS冠状病毒或者它的分离菌基础上研制没有活性的疫苗;其次,利用SARS冠状病毒的表面抗原研究亚单元疫苗;最后用基因工程的方法合成具有微毒性的等离子疫苗。

    基谢廖夫博士特别谈到了SARS疾病带给我们的启示和教训。他说,首先,我们应该正确对待感冒和流感。大多数人在得了上呼吸道疾病后,认为是患了感冒,随便吃一些感冒药或者睡一觉就能解决问题,而不去看医生,这是非常不科学地对待感冒和流感疾病的方法,也是对自己生命和他人健康的极端不负责任行为。SARS疾病初期的大规模传播与人们对感冒的错误认识有重要关系。其次,要研制比较广泛的抗病毒疫苗。人类对自然和生态环境的破坏在增加,新的化学合成物在产生,自然界中新的病毒还会出现,科学家不可能针对每一种病毒研制预防疫苗,新的疫苗应该具有非常广的使用范围。第三,以SARS疾病为例证,各国应建立防范大规模传染病的应急制度和措施,时刻做好预防任何大规模传染性疾病爆发的准备工作。第四,加强对动植物的检疫力度,完善公共卫生的监督、宣传和教育机制。

    最后,基谢廖夫还特意谈到了有关SARS病毒研究的国际合作问题。他认为,世界各国科学家在对SARS病毒的合作研究方面表现出了极大的可能性,有关SARS病毒的国际学术研讨会已经在不同的国家举办了多次。7月初北京还将举行SARS研究国际会议,他感谢中国同事的邀请并将如期前往。他还呼吁,应加强国际合作和立法,在临国和边境地区建立统一的传染病通报、监测和预防合作机制,全球积极合作,任何新的病毒都会被人们消灭。, http://www.100md.com