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儿童呼吸系统疾病有新元凶
http://www.100md.com 2003年7月3日 医药经济报
     今年3月,美国纽约州曼切斯特地区报告了今年美国第一例人类间质肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)感染成年患者的病例。而美国耶鲁大学的Jeffrey Kahn博士等在6月版的《儿科》(Pediatrics 2003;111;1407)杂志上报告,hMPV可能会造成不少婴幼儿和儿童的肺部感染。科学家们说,这一结果将有助于更有效地对一些儿童呼吸系统疾病进行诊治。

    hMPV属于副黏液病毒科,在此次全球SARS疫情早期,有些科学家曾一度认为hMPV可能是SARS的病原体。这一推测在确认SARS病原体为冠状病毒家族的新成员后被排除。

    hMPV能使儿童、老年人和免疫力低的人患下呼吸道感染和肺炎等呼吸系统感染,有多达10%的不明肺炎都可能是由hMPV引起。据认为 hMPV已在自然界中存在几十年,但其真实面目一直不为人知。直到两年前,荷兰科学家才首次从28名有感冒症状的学童身上识别出这种病毒,并发现它与已知的病毒不同。该病毒的传播途径尚未完全明确,已知可能在鸟类和人类中交叉传播。美国科学家的最新研究显示,美国的儿童呼吸系统疾病患者中可能有相当一部分携带hMPV。

    Kahn博士报告说,他们在2001年11月~2002年3月共对296名美国儿童呼吸系统疾病患者的样本进行了分析,接受调查的儿童年龄都在5岁以下,流感病毒、腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞体病毒等的检测结果均呈阴性。研究人员共在19名儿童患者的上呼吸道和下呼吸道中检测到了hMPV,在调查对象中占到6.4%。这19名儿童都出现了不同程度的咳嗽、发烧和气喘等类似流感和肺炎的症状,但无一例死亡。

    据世界卫生组织的统计,在世界范围内,呼吸系统疾病是5岁以下儿童死亡的最主要原因之一,,儿童呼吸系统疾病大部分是由流感病毒等引起,但在临床中有约1/3的病例无法找到明确病因。耶鲁大学的研究人员推测说,在这些此前得不到解释的儿童呼吸系统疾病中,相当一部分可能是由hMPV引起的。

    初步研究显示,hMPV的危害和传染性都没有SARS病毒大。但科学家们认为,不能因此掉以轻心,需要进一步研究这种病毒究竟会引起哪些症状,是否会像流感一样具有季节性。据悉,目前对hMPV尚无有效的防治方法,不过, hMVP疫苗和检测技术的研发工作已经起步。, http://www.100md.com