医学论坛报：弥慢性大B细胞淋巴瘤的现代治疗

http://www.100md.com 2003年7月3日 医业网

     www.cmt.com.cn/article/030703/a030703.htm

    《中国医学论坛报》2003年7月3日讯：

    弥慢性大B细胞淋巴瘤的现代治疗

    上海第二医科大学瑞金医院沈志祥

    山东大学医学院陈昀--------------------------------------------------------------------------------

    ■在非霍奇金淋巴瘤(NHL)中，弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最主要的亚型，患者不接受治疗很快就会死亡。

    ■长期以来，CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)是治疗DLBCL的金标准。

    ■免疫化学疗法的问世为进展性NHL提供了一种新的标准治疗。

    ■2002年美国国立综合癌症网(NCCN)根据临床研究进展，制订了DLBCL的诱导治疗、随访、复发治疗原则。

    近年来，非霍奇金淋巴瘤(NHL)发病率呈持续上升趋势。据估计，21世纪初，NHL将占侵袭性恶性肿瘤的4.4%，并占所有癌症死亡数的4.8%。在NHL中，弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最主要的亚型。国际淋巴瘤分类研究组曾对1403例NHL患者进行分型研究，结果显示，DLBCL占31%、滤泡性淋巴瘤占22%、小淋巴细胞型(CLL型)淋巴瘤占6%、套细胞型淋巴瘤占6%、周围T细胞型淋巴瘤占6%、边缘区B细胞黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤占5%，余下各亚型均<2%。在我国，滤泡型淋巴瘤发病率低于西方，DLBCL所占比例较高，因此DLBCL治疗的成功与否关系着千千万万淋巴瘤患者。

    目前治疗现况

    历史资料证实，DLBCL患者不接受治疗很快就会死亡 ......