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国家中医药管理局公布的阶段成果显示 中西医结合是治疗SARS的最佳选择
http://www.100md.com 2003年6月26日 《中国医学论坛报》 2003年第24期
     本报讯 北京地区多家医院共同进行的中西医结合治疗SARS临床研究结果表明,这一疗法在缩短退热时间、改善中毒症状、促进肺部炎症吸收、降低病死率等方面优势明显。国家中医药管理局近日公布了这一多中心、大样本、随机或同期对照研究的结果。

    缩短发热时间 北京中医药大学东方医院将中药治疗组的30例患者与对照组的29例患者退热时间的平均值(入院至体温正常时间)进行比较,中药组平均退热时间为4.5天,对照组为6.55天。

    改善全身中毒症状 东方医院将患者包括发热、头痛、关节痛或全身痛等在内的全身症状进行症状积分,并分为中药组和对照组加以治疗,将入院当天、治疗第7天、14天、21天的症状积分进行比较。结果显示,中药组积分明显低于对照组,尤以第2、3周突出。

    促进肺部炎症吸收 北京地坛医院治疗SARS患者20天时肺部X线片的观察结果显示,中药组肺部阴影吸收率为83.8%,对照组为47.8%。东方医院治疗SARS患者21天肺部X线片观察结果显示,中药组肺部炎症吸收率为87.1%,对照组为56.3%。

    降低重症患者病死率 北京佑安医院对102例患者的观察显示,中西医结合治疗组对普通型SARS病人的治愈率为98.1%,好转率为1.9%,病死率为0;西药组治愈率为88.9%,好转率为11.1%,病死率为0。对重症患者的治疗,中西医结合组治愈率为69.2%,好转率为15.4%,病死率为15.4%;西药组治愈率为52.6%,病死率为47.4%。

    改善免疫功能 北京佑安医院对25例重症SARS患者的治疗观察显示,中西医结合组CD4+淋巴细胞由352±279上升到525±490,西药组则由229±69下降到205±108。北京地坛医院对65例患者的观察显示,中西医结合治疗对淋巴细胞数量的增加和CD4+细胞免疫的恢复有改善和保护作用,优于西药对照组。

    减少激素用量,减轻药物不良反应

    东方医院的对比观察显示,疗程结束时,甲泼尼龙的用量在中西医结合组平均为183.55±202 mg,西药组为285.94±267.35 mg,提示中西医结合治疗可加快激素减量,进而减少激素用量。地坛医院比较了中西医结合组(35例)与西药组30例继发真菌感染的情况,结果前者感染4例,后者感染7例。, 百拇医药(刘玲)