利妥昔单抗对Bcl-2阳性的Dlbcl有效
本报讯 法国巴黎圣路易斯医院Mournier等报告，利妥昔单抗加CHOP方案可以克服BCL-2阳性的弥漫大B细胞型淋巴瘤(DLBCL)老年患者的化疗耐药，该结论是Mournier等在对LAN-98-5研究进行重新分析时得出的。(Lancet Oncokogy 2003年第2期)
LAN-98-5研究共纳入292例经病理证实的DLBCL病人，其中193例(66%)BCL-2阳性，99例(34%)BCL-2阴性。该研究最初结果显示，与单用CHOP方案相比，利妥昔单抗加CHOP联合方案能显著提高患者的总生存率和无事件生存率。
Mournier等进一步分析发现，BCL-2阳性病人用利妥昔单抗加CHOP方案的有效率显著高于单用CHOP方案(78%对60%)。随访2年发现，单用CHOP方案的BCL-2阳性患者的死亡危险是采用利妥昔单抗加CHOP方案患者的2倍。Mournier认为，这些结果说明，利妥昔单抗加CHOP联合治疗可以防止BCL-2蛋白过度表达导致的化疗失败。
利妥昔单抗加CHOP 对BCL-2阴性病人的生存优势不如BCL-2阳性病人显著。研究者指出，由于病例数少，所以目前还不能断定BCL-2阴性病人能不能从这种联合治疗中获得益处。
目前法国学者已经对所有DLBCL老年病人给予利妥昔单抗治疗。圣路易斯医院另一位学者Gissekbrecht认为，利妥昔单抗对BCL-2阴性病人的作用虽然小，但其疗效还是存在的。利妥昔单抗的抗肿瘤作用以及它与化疗协同作用的确切机制还不完全清楚，可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。, http://www.100md.com(王中华)
LAN-98-5研究共纳入292例经病理证实的DLBCL病人，其中193例(66%)BCL-2阳性，99例(34%)BCL-2阴性。该研究最初结果显示，与单用CHOP方案相比，利妥昔单抗加CHOP联合方案能显著提高患者的总生存率和无事件生存率。
Mournier等进一步分析发现，BCL-2阳性病人用利妥昔单抗加CHOP方案的有效率显著高于单用CHOP方案(78%对60%)。随访2年发现，单用CHOP方案的BCL-2阳性患者的死亡危险是采用利妥昔单抗加CHOP方案患者的2倍。Mournier认为，这些结果说明，利妥昔单抗加CHOP联合治疗可以防止BCL-2蛋白过度表达导致的化疗失败。
利妥昔单抗加CHOP 对BCL-2阴性病人的生存优势不如BCL-2阳性病人显著。研究者指出，由于病例数少，所以目前还不能断定BCL-2阴性病人能不能从这种联合治疗中获得益处。
目前法国学者已经对所有DLBCL老年病人给予利妥昔单抗治疗。圣路易斯医院另一位学者Gissekbrecht认为，利妥昔单抗对BCL-2阴性病人的作用虽然小，但其疗效还是存在的。利妥昔单抗的抗肿瘤作用以及它与化疗协同作用的确切机制还不完全清楚，可能与诱导肿瘤细胞凋亡有关。, http://www.100md.com(王中华)