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抗雄激素治疗引起的骨质丢失不可低估
http://www.100md.com 2003年6月26日 《中国医学论坛报》 2003年第24期
     本报讯 美国匹茨堡大学研究者报告,接受抗雄激素治疗的前列腺癌患者是骨质疏松的高危人群,骨质丢失发生于治疗的早期阶段,接受过骨质和维生素D状态评价的患者很少,接受二膦酸盐类药物治疗者也很少。

    研究者指出,多数骨质丢失发生在治疗的最初6个月内。他们进行了一项前瞻性研究,研究者将126名男性分为4组:28例前列腺癌患者不接受抗雄激素治疗,21例患者接受短期(小于6个月,平均3个月)治疗,37例患者接受长期(大于6个月,平均3年)治疗,另40名健康者作为对照组。(Lancet Oncokogy 2002年第11期)

    结果显示,接受短期治疗患者的全身骨矿物质密度(BMD)下降了1.8%,身体脂肪含量、骨转换率增加。其它三组的BMD相对稳定。未接受抗雄激素治疗的患者BMD下降了0.52%,长期治疗组和对照组分别下降了0.16%和0.15%。

    威斯康星大学的Ekkiott也认为,抗雄激素治疗过程中骨质丢失的危险还未受到足够的重视和治疗。他们进行的一项回顾性研究结果显示,在接受抗雄激素治疗的前列腺癌患者中,接受过骨密度测量和维生素D状态评价的患者分别只有16%和6%,另外,仅有16%的患者在研究期间接受二膦酸盐类药物治疗。, 百拇医药(谭文勇)