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Infliximab对类固醇无效的溃疡性结肠炎无效
http://www.100md.com 2003年7月4日 医业网
     【医业网据Medscape.com2003年7月3日讯】据7月《肠》杂志(Gut.2003;52:998-1002)上发表的一项随机、对照试验说,对类固醇难以控制的溃疡性结肠炎病人,Infliximab并没有帮助。?, http://www.100md.com

    “溃疡性结肠炎病人肠粘膜的肿瘤坏死因子(TNF)生成增加”,英国布里斯托尔皇家医院的普罗贝特(C.S.J.Probert)和同事写道,“Infliximab,是种奇异的抗TNF单克隆抗体,也是一种有效阻断TNF作用的强效抗炎剂”。?, http://www.100md.com

    在他们的研究中,43名类固醇难以控制的溃疡性结肠炎病人在0、2周时或接受Infliximab输液(5mg/kg)或接受安慰剂,然后随访8周。没有缓解的病人――即溃疡结肠炎的症状分数(UCSS)不超过2分和/或0巴伦分数在第6周时再给予infliximab(10mg/kg,开放性),2周后再评估。2周后两组病人在0巴伦分数的构成、(23人中3人(13%)﹕19人中1人(5%),95%的可信区间[CI],-9%to24%;P=.74)、缓解(UCSSP=.76)、UCSS的平均改善、炎症性肠病(P=.22)生活质量指数和EuroQol(P=0.3)的改善上没有统计学差异。?, http://www.100md.com

    在20位开放性接受Infliximab输液的病人中,先用Infliximab治疗的11人中有3人、先用安慰剂治疗的9人中有1人病情缓解。“我们的数据不支持耐糖皮质激素的溃疡性结肠炎病人广泛使用Infliximab”,作者写道,“Infliximab对这些病人好处不大,值得进一步用对照试验来探索。可能加强实验室技术后能发现一小群有反应的病人,但单是临床观察不能证实这种药对不经选择的病人有任何作用”。先灵堡雅制药公司用奖金资助了本研究,Essex药厂提供了所用的药品。