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选用中成药时还应注意的问题
http://www.100md.com 2003年7月8日 家庭医生
     中成药作为治疗疾病的手段之一,已越来越受到重视,但随着使用范围的增大,因用药不当所致的各种弊端却随处可见。这就要求我们增长知识,注意辨别,做到正确合理地选用。

    (1)中成药并不全是中药制剂。有些中成药按现代医学理论和方法研制而成,中、西药混合组方。如珍菊降压片,以中药珍珠层粉、野菊花膏粉为基础,加西药可乐宁、双氢克尿塞、芦丁组成;治疗糖尿病的消渴丸,是多种中药加上西药优降糖;复方猴头冲剂,以猴头菇为主加上西药铝盐、镁盐、铋剂等制成。严格来说,这一类药已不属于中成药的范畴,但目前临床上称其为“中成药”。这不但给家庭选用药物带来困难,就是临床医生有时也很难把握。如糖尿病人用降糖药的同时又服消渴丸,其结果必然要造成严重的低血糖,这是十分危险的。

    (2)传统古方被改良,其效果也今非昔比。许多古方中含有犀角、虎骨等成分,由于这些成分已涉及到国际公约不能入药使用。犀角被水牛角代替,虎骨被豹骨替代。生脉饮原方中含有人参,现已由党参代替人参。中医很讲究配方,这样改良其效果将大打折扣。这些经过改良的中成药在选用时应该慎重考虑。

    (3)药名混乱注意鉴别。中成药的名称全国还没有一个统一的法规,致使一药多名,或一名数药的情况并不少见。如健步九,有些地方叫健步虎潜丸,有些地方叫豹潜九,实际配方是一样。有时药名相同而配方不同,健步虎潜九就有两种不同的处方。还有感冒片的名称,全国已知大约不下6种,有的是纯中药制剂,有的是中西药结合,搞不清楚不能贸然用药。

    (4)搞清壶里装的什么药。许多中成药为了保密处方,在说明书上只写上主要成分,由于中医特别注意辩证施治,每味药都很关键,如果连药物成分都不清楚,治好病谈何容易。

    (5)经济利益驱动下假冒产品。由于药物的高额利润,名贵中成药的假冒伪劣产品时有发生,应注意鉴别。, http://www.100md.com