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中医调治更年期综合征
http://www.100md.com 2003年7月17日 健康导报
     更年期是妇女从生殖功能旺盛的生育期进入老年期的过程,是由卵巢功能逐渐减退到最后消失的时期。进入更年期以后,妇女体内的各个系统会随之发生一系列的变化,从而出现更年期综合征。随着社会的进步,人们越来越重视更年期的保健和治疗。近几年通过权衡激素替代疗法的利弊关系,人们对中医药治疗更年期综合征的有效性和安全性有了更高的认识。回顾近两年来在门诊辨证治疗的58例更年期综合征病例,我们更增强了对中医药治疗更年期综合征的信心。

    更年期综合征属于中医绝经前后诸证的范畴,祖国医学历代医家对该病早有探讨,如《素问·上古天真论》云:“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”冲任脉虚衰是更年期妇女的主要病理机制,妇女49岁左右,正是冲任脉功能逐渐衰退的过渡时期,机体就会随之发生阴阳平衡失调,临床上较为常见的有阴虚肝旺型和脾肾两虚型,前者为虚中加实,后者则纯属虚症,其中以阴虚肝旺型更为多见。

    阴虚肝旺型头晕头痛,眼干涩,心烦急躁,多梦少寐,口干,手足发热,耳鸣,心悸,烘热汗出,舌红,少苔或苔薄而干,脉细数或弦细数,部分人还可能血压升高。

    脾肾两虚型头晕,腰痛,肢寒,浮肿,尿频或失禁,口淡,便溏,纳少,乏力,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。

    治疗方药(1)阴虚肝旺型:女贞子15g、生地10g、山萸肉10g、覆盆子15g、当归10g、白芍10g、菊花10g、桑叶10g、枸杞子15g、黄芩10g、百合15g、合欢花10g。(2)脾肾两虚型:山药20g、菟丝子15g、仙灵脾15g、仙茅5g、川断12g、覆盆子15g、熟地10g、白术10g、茯苓15g、党参10g、炙甘草6g。(3)加减:出血较多或淋漓不断者加黄芪、棕榈炭、阿胶、椿皮、煅牡蛎;血压高者加牛膝、钩藤;汗多者加生牡蛎、浮小麦;失眠重者加夜交藤、生龙齿。以上方剂可水煎服,每日一剂,早晚分服。经临床观察,以上中药治疗更年期综合征,能明显缓解更年期症状,对治疗和预防绝经后骨质疏松也有一定作用。

    更年期是妇女必经的自然过程,机体为适应这种变化会出现一些暂时的症状,经过一段时间自行调整后,症状大多会自然消失。因此,妇女进入更年期以后应以冷静的态度、轻松愉快的心情,迎接更年期所面临的各种生理、心理变化,保持平和的心态,适当运动,摄取平衡膳食,以顺利度过这一非常时期。, 百拇医药