排尿不畅的原因
前列腺是男性独有的器官和最大的附属性腺，外形如同一枚栗子，底向上而尖向下，位于膀胱颈部的下方，包绕尿道。年过半百后睾丸逐渐发生萎缩，体内的性激素水平改变，容易出现前列腺增生肥大和前列腺炎。据统计，50岁以上的人前列腺炎发病率为40%左右，前列腺增生肥大发病率占80%以上。
前列腺增生肥大，其早期症状为排尿次数增多，尤其夜间更明显。逐渐出现排尿困难，尿流变细，甚至如点滴状乃至尿液完全排不出，患者苦不堪言，想尽一切办法治疗前列腺肥大。实际上，引起排尿不畅的原因还有许多：
前列腺癌
是前列腺最常见的恶性肿瘤，临床表现酷似前列腺肥大。诊断靠直肠指诊，可触及前列腺坚硬结节，血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高，特别是血清游离PSA与总PSA的比值小于0.16时应高度怀疑前列腺癌。对于这类患者应继续进行前列腺细针针吸细胞学检查以明确诊断，CT检查对前列腺癌的诊断目前仍存在困难。
膀胱癌
常以肉眼血尿为主要症状。当癌肿位于膀胱颈附近时也可出现梗阻症状，特点是排尿不畅在血尿之后发生，膀胱镜检查配合活检可确定诊断。
精阜增生
被认为与胚胎期雌激素紊乱有关，慢性炎症也可能是致病因素。主要症状是排尿困难，可引起膀胱输尿管返流。诊断需靠尿道镜检查。治疗以精阜切除为首选，经尿道电切术为简便可靠的手术方法。
膀胱结石
膀胱结石多由肾、输尿管结石下降而来，也可原发于膀胱。由于结石位置的改变，当结石阻塞膀胱颈时可引起排尿困难，膀胱镜检查和微波碎石可取得立竿见影的效果。
膀胱颈挛缩
为膀胱颈部平滑肌被纤维结缔组织代替所致，常继发于慢性炎症。临床表现同前列腺肥大。但直肠指诊前列腺不大。膀胱镜检查可明确诊断。治疗可试用α-受体阻滞剂如特拉唑嗪等，如症状严重，可行手术治疗，以经尿道膀胱颈电切术为好。
神经原性膀胱功能障碍
有排尿困难、尿潴留，也可继发泌尿系感染、结石和肾积水，易误诊为前列腺肥大。但此病常有明显的神经系统损害的病史和体征，如能配合膀胱测压试验可帮助确诊。
前列腺囊肿 由苗勒氏管残存部分形成的囊肿，如囊肿突出尿道和膀胱内可造成排尿困难。治疗以经尿道囊肿切开术为宜并需充分引流。对较大的囊肿，宜采用开放手术治疗。
上述几种疾病临床表现与前列腺肥大相似，容易误诊，因此患者应认真接受检查，以免误诊误治。, http://www.100md.com(杨 春)
前列腺增生肥大，其早期症状为排尿次数增多，尤其夜间更明显。逐渐出现排尿困难，尿流变细，甚至如点滴状乃至尿液完全排不出，患者苦不堪言，想尽一切办法治疗前列腺肥大。实际上，引起排尿不畅的原因还有许多：
前列腺癌
是前列腺最常见的恶性肿瘤，临床表现酷似前列腺肥大。诊断靠直肠指诊，可触及前列腺坚硬结节，血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高，特别是血清游离PSA与总PSA的比值小于0.16时应高度怀疑前列腺癌。对于这类患者应继续进行前列腺细针针吸细胞学检查以明确诊断，CT检查对前列腺癌的诊断目前仍存在困难。
膀胱癌
常以肉眼血尿为主要症状。当癌肿位于膀胱颈附近时也可出现梗阻症状，特点是排尿不畅在血尿之后发生，膀胱镜检查配合活检可确定诊断。
精阜增生
被认为与胚胎期雌激素紊乱有关，慢性炎症也可能是致病因素。主要症状是排尿困难，可引起膀胱输尿管返流。诊断需靠尿道镜检查。治疗以精阜切除为首选，经尿道电切术为简便可靠的手术方法。
膀胱结石
膀胱结石多由肾、输尿管结石下降而来，也可原发于膀胱。由于结石位置的改变，当结石阻塞膀胱颈时可引起排尿困难，膀胱镜检查和微波碎石可取得立竿见影的效果。
膀胱颈挛缩
为膀胱颈部平滑肌被纤维结缔组织代替所致，常继发于慢性炎症。临床表现同前列腺肥大。但直肠指诊前列腺不大。膀胱镜检查可明确诊断。治疗可试用α-受体阻滞剂如特拉唑嗪等，如症状严重，可行手术治疗，以经尿道膀胱颈电切术为好。
神经原性膀胱功能障碍
有排尿困难、尿潴留，也可继发泌尿系感染、结石和肾积水，易误诊为前列腺肥大。但此病常有明显的神经系统损害的病史和体征，如能配合膀胱测压试验可帮助确诊。
前列腺囊肿 由苗勒氏管残存部分形成的囊肿，如囊肿突出尿道和膀胱内可造成排尿困难。治疗以经尿道囊肿切开术为宜并需充分引流。对较大的囊肿，宜采用开放手术治疗。
上述几种疾病临床表现与前列腺肥大相似，容易误诊，因此患者应认真接受检查，以免误诊误治。, http://www.100md.com(杨 春)