专家呼吁：青少年应慎用二类精神药物
近一段时间以来，个别地方出现了中学生滥用安定等二类精神药物，导致身体受伤害的现象，引起了国家有关部门的高度重视，国家食品药品监督管理局还专门下发通知，要求立即进行精神药品监督管理专项检查工作，以保障青少年的健康成长和人民群众的用药安全。那么，我国对于精神药物是如何进行分类、管理的，二类精神药物一旦滥用会产生什么后果呢？本报记者独家采访了我国著名的药学专家、中国药品评价中心主任药师孙忠实。
精神药物一直是被国家列入严格管理的药物，著名药学家孙忠实主任药师告诉本报记者，我国根据精神药品对人体产生的依赖性和对健康的损害程度，将其分为两类，其中第一类包括咖啡因等47种，第二类包括安定、苯巴比妥等共72种，第一类精神药品对人体产生的依赖性和对健康的危害要高于第二类。鉴于精神药品的副作用比较大，《精神药品管理办法》不仅对一类精神药品的管理和使用进行了严格的规定，而且还规定二类精神药物必须凭医师的处方购买使用，医师处方量不得超过7天，处方必须保存两年以上。
孙忠实说，目前人们在日常生活中用得最多的精神药品是安定类的二类精神药，在中学生中滥用的精神药品也多是此类药物。这类药物能对人的中枢神经系统产生不同程度的抑制作用，通常当出现焦虑、紧张不安、失眠等症状时，服用一片安定即可解除。因此安定是目前最常用的抗焦虑和镇静、催眠药。对于焦虑症状，只需小剂量就可奏效，通常为2.5毫克，较大剂量的安定具有镇静催眠作用，镇静量为每日2.5-5毫克；催眠量为5毫克，睡前一次服用。此外，用于抗焦虑的镇静催眠药物还有鲁米那、舒乐安定、巴比妥、唑吡坦等药物。
, 百拇医药
对于目前一些地方中学生中出现的滥用精神药物的现象，孙忠实分析认为，主要是这些学生精神压力比较大，焦虑、失眠现象比较普遍，加上缺少必要的药品知识，片面地认为安定类精神药品可以镇静催眠，能有效地提高学习效率，殊不知，如此只不过是饮鸩止渴。因为安定虽然能使人迅速镇静或很快入睡，但如服用过量，还会出现头痛、言语不清、心跳缓慢、血压下降、视物模糊及复视等现象。鲁米那虽然也有镇静催眠作用，由于其排泄速度较缓慢，睡醒后，往往会有疲倦、思睡、眩晕、头痛、精神不振等现象，此药长期服用不但会成瘾，而且作用会逐渐减弱，睡眠时间也会随之缩短。对鲁米那产生耐药性后需要不断加大剂量才能获得疗效。另外，鲁米那对老年人特别敏感，很容易产生毒性反应，引起讲话迟钝和类似动脉硬化性痴呆。值得警惕的是，切忌酒后服用鲁米那，否则会促使肠道吸收药物，引起严重的中枢神经抑制，危及生命。
对于青少年来说，尤其要慎用精神药物，因为青少年的身体还处在生长发育阶段，滥用精神药很容易产生习惯性依赖，长期使用还会发展成精神依赖，对身体的危害更大，不仅会有头痛、食欲降低、视物模糊等副作用产生，还会影响智力发育。因此认为服用精神药可以使人静下心来学习，能提高学习效率的想法是完全错误的。
, 百拇医药
孙忠实主任药师特别提醒说，青少年要尽量避免使用精神药品，当在学习中出现焦虑、失眠的症状时，要及时找出原因，加以解决，而不能盲目使用精神药品。如果一定要用，必须在医生的指导下使用，以将其副作用降到最低，千万不能擅自到药店购买使用。
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这些精神药品您了解吗？
米哒唑仑
别名为咪唑安定，商品名为速眠安、多美康，为国家二类精神药品。该药为短效镇静剂，具有镇静、抗焦虑、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。作用快，代谢灭活快，持续时间短，有明显的诱导睡眠作用。主要用于失眠、睡眠节律障碍。口服易吸收，溶于水，肝脏代谢产物α-羟基咪唑安定迅速与葡萄糖醛酸结合灭活，经肾脏排泄。给药7小时后，体内无残留作用，因此对肝脏功能不全及老年人几乎无影响。口服7.5～15mg/次，睡前服用。副作用较少见，服药初期可有遗忘发生，易感患者可致药物依赖。
, http://www.100md.com
唑吡坦
商品名为思诺思、乐坦、诺宾 ，为国家二类精神药品，该药适用于失眠症的短期治疗。小剂量时能缩短入睡时间，延长睡眠时间；作用可维持6小时，睡前服用，成人推荐剂量为10mg，不超过20mg，老人或肝功能不全者推荐从5mg开始。疗程可从数天到1年。对中枢神经及胃肠蠕动有影响，尤其对老年人。副作用包括思睡、头晕、头痛、恶心、腹泻、眩晕，极少数有记忆障碍、夜间烦躁、抑郁、意识障碍、复视、颤抖、舞蹈步等。禁用于梗阻性睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、严重肝功能不全、急性呼吸功能不全伴呼吸抑制、妊娠及哺乳期。
鲁米那
属于国家二类精神药品，能使大脑皮质细胞从兴奋转入抑制而产生睡眠作用。一般经吸收后0.5-1小时起效，作用维持时间平均为6-8小时，因为该药起效慢，但作用时间长，所以适用于早醒或屡睡屡醒的病人。该药的常用剂型为片剂，每片含量有15毫克、30毫克、100毫克3种，用作镇静剂时，成人每次口服15-30毫克，每日3次；用作催眠时，成人于临睡前每次口服60-100毫克。
舒乐安定
能保护大脑的抑制过程，调节兴奋和抑制的平衡，还能减少机体对各种刺激的感受性，纠正植物神经功能的失调。该药有针剂和片剂两种。针剂见效快，每支1毫升，含舒乐安定2毫克。片剂服用方便，每片含量1毫克，催眠每次1-2毫克，睡前服用，30分钟见效，入睡自然，醒后一般无不适感。由于该药副作用少，对心、脑、肝、肾和骨髓作用弱，无损害，可谓镇静催眠良药。但是用量过大时也可出现口干、乏力等症状，减少剂量即可消除。, http://www.100md.com
精神药物一直是被国家列入严格管理的药物，著名药学家孙忠实主任药师告诉本报记者，我国根据精神药品对人体产生的依赖性和对健康的损害程度，将其分为两类，其中第一类包括咖啡因等47种，第二类包括安定、苯巴比妥等共72种，第一类精神药品对人体产生的依赖性和对健康的危害要高于第二类。鉴于精神药品的副作用比较大，《精神药品管理办法》不仅对一类精神药品的管理和使用进行了严格的规定，而且还规定二类精神药物必须凭医师的处方购买使用，医师处方量不得超过7天，处方必须保存两年以上。
孙忠实说，目前人们在日常生活中用得最多的精神药品是安定类的二类精神药，在中学生中滥用的精神药品也多是此类药物。这类药物能对人的中枢神经系统产生不同程度的抑制作用，通常当出现焦虑、紧张不安、失眠等症状时，服用一片安定即可解除。因此安定是目前最常用的抗焦虑和镇静、催眠药。对于焦虑症状，只需小剂量就可奏效，通常为2.5毫克，较大剂量的安定具有镇静催眠作用，镇静量为每日2.5-5毫克；催眠量为5毫克，睡前一次服用。此外，用于抗焦虑的镇静催眠药物还有鲁米那、舒乐安定、巴比妥、唑吡坦等药物。
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对于目前一些地方中学生中出现的滥用精神药物的现象，孙忠实分析认为，主要是这些学生精神压力比较大，焦虑、失眠现象比较普遍，加上缺少必要的药品知识，片面地认为安定类精神药品可以镇静催眠，能有效地提高学习效率，殊不知，如此只不过是饮鸩止渴。因为安定虽然能使人迅速镇静或很快入睡，但如服用过量，还会出现头痛、言语不清、心跳缓慢、血压下降、视物模糊及复视等现象。鲁米那虽然也有镇静催眠作用，由于其排泄速度较缓慢，睡醒后，往往会有疲倦、思睡、眩晕、头痛、精神不振等现象，此药长期服用不但会成瘾，而且作用会逐渐减弱，睡眠时间也会随之缩短。对鲁米那产生耐药性后需要不断加大剂量才能获得疗效。另外，鲁米那对老年人特别敏感，很容易产生毒性反应，引起讲话迟钝和类似动脉硬化性痴呆。值得警惕的是，切忌酒后服用鲁米那，否则会促使肠道吸收药物，引起严重的中枢神经抑制，危及生命。
对于青少年来说，尤其要慎用精神药物，因为青少年的身体还处在生长发育阶段，滥用精神药很容易产生习惯性依赖，长期使用还会发展成精神依赖，对身体的危害更大，不仅会有头痛、食欲降低、视物模糊等副作用产生，还会影响智力发育。因此认为服用精神药可以使人静下心来学习，能提高学习效率的想法是完全错误的。
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孙忠实主任药师特别提醒说，青少年要尽量避免使用精神药品，当在学习中出现焦虑、失眠的症状时，要及时找出原因，加以解决，而不能盲目使用精神药品。如果一定要用，必须在医生的指导下使用，以将其副作用降到最低，千万不能擅自到药店购买使用。
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别名为咪唑安定，商品名为速眠安、多美康，为国家二类精神药品。该药为短效镇静剂，具有镇静、抗焦虑、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。作用快，代谢灭活快，持续时间短，有明显的诱导睡眠作用。主要用于失眠、睡眠节律障碍。口服易吸收，溶于水，肝脏代谢产物α-羟基咪唑安定迅速与葡萄糖醛酸结合灭活，经肾脏排泄。给药7小时后，体内无残留作用，因此对肝脏功能不全及老年人几乎无影响。口服7.5～15mg/次，睡前服用。副作用较少见，服药初期可有遗忘发生，易感患者可致药物依赖。
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唑吡坦
商品名为思诺思、乐坦、诺宾 ，为国家二类精神药品，该药适用于失眠症的短期治疗。小剂量时能缩短入睡时间，延长睡眠时间；作用可维持6小时，睡前服用，成人推荐剂量为10mg，不超过20mg，老人或肝功能不全者推荐从5mg开始。疗程可从数天到1年。对中枢神经及胃肠蠕动有影响，尤其对老年人。副作用包括思睡、头晕、头痛、恶心、腹泻、眩晕，极少数有记忆障碍、夜间烦躁、抑郁、意识障碍、复视、颤抖、舞蹈步等。禁用于梗阻性睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、严重肝功能不全、急性呼吸功能不全伴呼吸抑制、妊娠及哺乳期。
鲁米那
属于国家二类精神药品，能使大脑皮质细胞从兴奋转入抑制而产生睡眠作用。一般经吸收后0.5-1小时起效，作用维持时间平均为6-8小时，因为该药起效慢，但作用时间长，所以适用于早醒或屡睡屡醒的病人。该药的常用剂型为片剂，每片含量有15毫克、30毫克、100毫克3种，用作镇静剂时，成人每次口服15-30毫克，每日3次；用作催眠时，成人于临睡前每次口服60-100毫克。
舒乐安定
能保护大脑的抑制过程，调节兴奋和抑制的平衡，还能减少机体对各种刺激的感受性，纠正植物神经功能的失调。该药有针剂和片剂两种。针剂见效快，每支1毫升，含舒乐安定2毫克。片剂服用方便，每片含量1毫克，催眠每次1-2毫克，睡前服用，30分钟见效，入睡自然，醒后一般无不适感。由于该药副作用少，对心、脑、肝、肾和骨髓作用弱，无损害，可谓镇静催眠良药。但是用量过大时也可出现口干、乏力等症状，减少剂量即可消除。, http://www.100md.com