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研究提示哪些男性心脏病和糖尿病的危险最大
http://www.100md.com 2003年8月2日
     苏格兰的一项新研究发现,代谢综合症的一群心血管危险因素可用来提示糖尿病和心脏病的危险。“这是第一个表明用代谢综合症的新标准来预测冠心病、糖尿病的前瞻性研究”,作者、格拉斯哥皇家医院临床生化学的Naveed Sattar说。该报告发表于7月15日的《循环》杂志(Circulation)。

    报告称,有以下五种危险因素中的三种者可考虑有代谢综合症:⒈肥胖,男性的腰围超过40英寸,女性超过30英寸;⒉血液中甘油三酯水平高,大于或等于150mg/dl;⒊LDL(好胆固醇)低,男性不到40mg/dl,女性不到50mg/dl;⒋高血压,大于或等于130/85mmHg;⒌空腹葡萄糖水平高,大于或等于150mg/dl。

    在6447名参加西苏格兰地区冠心病预防研究的男性中,有以上任三种危险因素的人在4.9年的随访期内患心脏病的危险大1.7倍,患糖尿病的危险大3.5倍。所有危险因素的种数越多,患病危险越大。如果有4或5种危险因素,患心脏病的危险大3.7倍,患糖尿病的危险大25倍。

    本研究中,研究人员测量肥胖的方法稍有不同,使用的是体质指数。而且所用的代谢综合症定义也是最新的,可在早期发现疾病。发现代谢综合症患者有助于“让他们改变生活方式”,Sattar说,但他认为还需做更多工作,比如,确定是否有特定因素可更好地确定患病危险。

    北卡大学的教授兼美国心脏协会发言人Sidney Smith以批判的眼光在一随发报告中指出有几点值得注意。比如,测量HDL可能对预防患病危险不甚重要,而加上炎症标志物C反应蛋白可大大提高预测能力。但他承认这是一份“重要研究”,使早期干预和预防心脏病、糖尿病成为可能。而仅是减少总热量和脂肪摄入还不够,因为用脂肪代替大量碳水化合物不是明智方法,平衡、低脂、多蔬菜水果、全谷的膳食才是有效措施。, 百拇医药