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编号:10195053
呼吸系统疾病-- 胸腔积液
http://www.100md.com 2003年8月1日 华人中医中药园地
     概述:脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在正常情况下,胸膜腔内有少量润滑液体,任何病理原因加速其产生和加速其吸收时,就会出现胸腔积液。胸腔积液中渗出性最为多见,中青年病人中,结核病为常见病因。中老年胸腔积液(尤其血性胸腔积液)要慎重恶性病变。有心力衰竭史的病人要考虑为漏出液,炎性积液为渗出性,多伴有胸痛及发热。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,也可为脓胸。包裹性积液不随体位的改变而变动,边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈间,超声检查可协助诊断。

    方1 宽中健脾汤

    {处方组成}茯苓20克、苏子10克、白术10克、薏苡仁10克、大枣3枚、葶苈子10克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服

    {功效}宽中健脾,泻肺止咳。

    {主治}渗出性胸膜炎(正虚邪实型)症见:胸肋脹满,咳唾引痛,口渴,乏力,纳差,舌淡,苔腻。

    {处方来源}摘自《四川中医杂志》1987,(7)

    方2 小柴胡汤加减方

    {处方组成}柴胡15克、黄芩15克、沙参15克、百部10克、瓜蒌15克、牡蛎25克、甘草10克。上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

    {功效}疏肝理气,化饮行水。

    {主治}渗出性胸膜炎(邪郁少阳型)。咳唾引胸下刺痛,脹满,短气,不能平卧,苔薄白或薄黄。

    {处方来源}摘自《湖南中医杂志》1987,(2)

    方3十枣汤

    {处方组成}大戟3~9克、甘隧3~9克、醋炒芫花3~9克、大枣10枚。上药水煎服,每日一剂。2~3剂后胸水减少,可减量或停药。改服健脾利水汤。

    {功效}攻逐水饮。

    {处方来源}摘自《伤寒论》

    方3胸膜炎引起积水

    处方:甘遂6克、莞花6克、大戟6克、茯苓9克。酒军3克。上药共研细末,平均分成四小包,晨间服一小包,用红枣十枚,煎汤送服,服后如果不泻或微泻,次晨又再服一小包,泻后停服。

    调养处方:潞党12克、焦术15克、茯苓12克、陈皮9克、茅根12克。上方三至6剂改用苡仁、百合、菜粥自养。

    方4结核性胸膜炎

    处方:十大功劳18克、乌杮叶12克、香附子9克、白芨9克、甘草3克。加水一斤煎取半斤,每日1剂分三次服。, 百拇医药


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