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编号:10195340
依诺肝素、替诺昔康和安慰剂治疗浅静脉血栓
http://www.100md.com 2003年8月5日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年7月31日讯】法国一项预试验表明,下肢浅表静脉血栓形成的病人可能有较大的深、浅静脉血栓栓塞的危险。e@qg, 百拇医药

    这个双盲试验比较了低分子量肝素、非甾体抗炎药(NSAID)和安慰剂(8-12天)对427名大腿浅静脉血栓病人急性症状的效果。第12天时安慰剂组(111名病人)深静脉血栓栓塞的发生率是3.6%,40mg依诺肝素组(109人)是0.9%,1.5mg/kg依诺肝素组(102人)是1.0%,口服替诺昔康组(94人)是2.1%。8-12天时未行全身多普勒超声检查的11位病人没纳入分析。深、浅静脉血栓栓塞三组的发病率分别是30.6%、8.3%、6.9%和14.9%。e@qg, 百拇医药

    “总之,这些初步结果表明下肢浅静脉血栓形成的病人深、浅静脉血栓栓塞的危险明显增大”,以圣埃蒂安市Bellevue医院迪考沙斯(HerveDecousus)为首的研究者说,低分子量肝素和口服NSAID都有“减小深静脉血栓栓塞的倾向”,可“有效和安全”地减少浅静脉血栓的复发或加重。低分子量肝素似乎比NSAID更有效,但“前者治疗量的好处似乎不大于预防量”。作者建议,进一步在更大人群中研究,以证实这一结论和检查抗血栓治疗是否能更长期地减少深静脉血栓栓塞。详见《内科学文献》(ArchInternMed2003;163:14:1657-1663)上“比较低分子量肝素、某种非甾体抗炎药和安慰剂治疗浅静脉血栓的一项随机、双盲预试验”一文。e@qg, 百拇医药

    本研究在49家医院进行,3年后只招募了427名病人后试验停止。研究指导委员会称如此低的招募率不适合再继续下去了。