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编号:10195500
癫痫大发作后的暴发性肝炎
http://www.100md.com 2003年8月6日 肝脏病学
     据8月出版的《肝脏病学》杂志报道,癫痫大发作后发生急性肝衰的患者神经学预后和总体存活率较差。

    暴发性肝衰是癫痫大发作后的罕见并发症,其死亡率较高。癫痫大发作后急性肝衰的机制和肝移植的时机目前仍不清楚。

    在本研究中,法国维勒瑞夫Paul Brousse医院的Philippe Ichai博士及其同事评价了6例癫痫大发作后发生急性肝衰的患者。这些患者均具有慢性原发性或创伤后癫痫的病史。研究人员收集患者背景、临床表现和治疗的资料,并进行血液学、放射与组织学研究。

    6例患者中有2例存活,其中1例患者完全康复,另1例患者出现神经学后遗症。2例接受肝移植的患者肝功能虽然得到改善,但仍死于严重神经学后遗症。最后2例患者因身体情况无法进行肝移植,最终死亡。

    研究小组发现,患者的肝脏组织学表现为脂肪变性和坏死相结合的损害。因子V和转氨酶水平能够早期识别肝功能可能自发改善的患者。

    Ichai博士认为,“癫痫大发作后出现肝衰的机制包括缺氧、脂肪变性、药物诱导等多种因素。这些患者的神经学预后和总体存活率仍较差。”, http://www.100md.com