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出汗太多不是好事 疾病可能导致出汗异常
http://www.100md.com 2003年8月6日 孙璇 人民网-环球时报
     盛夏来临,温室效应让夏天变得越来越难熬了。当我们抱怨酷暑使我们大汗淋漓的时候,是否意识到出汗对我们有多重要。但是,汗出得过多也不一定是件好事。

    大量出汗不正常

    出汗是人体的体温调节方式。当我们觉得热的时候,或者在做运动的过程中,出汗可以通过汗液的蒸发帮助机体把体温降低到正常水平。但是我们也发现,有的人特别爱出汗,即使是在大冬天,手脚也总是湿乎乎的。像这样出汗过多就是一种病态,叫多汗症。

    多汗症发病率很高。据研究,每500人中就有1人易患此病。也有研究称,此病可能和基因有关,也就是说这种病有遗传性,这就解释了为什么西方人有这种病的人更多,因为基因决定了他们的汗腺比东方人发达。

    出汗是由交感神经系统控制的。人体的汗腺多达500万个,其中2/3的汗腺分布在手掌,所以紧张的时候手心容易出汗。专家认为,多汗症的主要原因可能是交感神经过度兴奋导致汗腺分泌过剩。
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    从出汗看健康

    当然,引起多汗症的原因还有很多,有些疾病也可以引起汗液排出增加。比如,多汗兼有心悸、食欲亢进、情绪波动、失眠,可能是甲状腺机能亢进的表现;胸闷、肋下胀痛、食欲不振、出冷汗等一系列症状可能是心脑血管疾病的表现;糖尿病可以导致植物神经病变,患者表现为排汗异常,如无汗、少汗或多汗。所以,当临床遇到原因不明的皮肤多汗时,不要忘记查查尿糖、血糖和血糖代谢率,力求早期发现糖尿病。因此上了年纪的人尤其要当心,当多汗伴有其他一系列不适症状产生的时候,要及时到医院就诊,警惕某些疾病的发生。

    16世纪,英格兰曾爆发过一种奇怪的流行病,这种病以发热、头晕为前奏,紧接着就是大量地出汗。严重的病人还会发生抽风、昏迷甚至在几小时或者几天内死亡。奇怪的是,这种病只在英格兰境内流行,并没有泛滥到苏格兰、威尔士以及欧洲其他国家,所以人们称之为“英国汗”。在1578年最后一次爆发后,“英国汗”从此销声匿迹。直到今天,科学家也没有搞清楚它具体的发病原因。
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    祖国医学早在3000年前就对汗液进行了论述。从中医角度来看,汗是津液的代谢产物,血汗同源,因此出汗过多,会耗气,也会伤及津液而损于心血。

    出汗过多主要有两种表现:自汗和盗汗。自汗是指在白天清醒的状态下,不因运动、穿衣过多或高温而出汗不止。自汗是气虚、阳虚的表现。通俗地说就是人体的正气不足,无法防护肌肤这个屏障,致使津液外泄。自汗的人通常还表现为精神不振、气短、怕冷等。盗汗是入睡后,在半夜或黎明时分,胸部、背部、大腿等地方出汗,出汗量较多,清醒以后出汗就停止了。盗汗多为阴虚所致,常伴有心烦、低热、两颊潮红、手足心发热、口干等症状,例如肺结核病人就常有这些典型的症状。

    另外,出汗部位的不同也代表着不同的意义。比如,头面部出汗多,是肝胃有热及气虚所致;手足汗多则多因脾胃湿热、气虚、肾虚所致。

    治疗方法五花八门

    国外科学家研究多汗症已有多年,病人们也尝试了各种各样的治疗方法,包括西方草药、润肤液、口服药等等,而迄今为止行之有效的治疗方法却很有限。
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    基于这个原因,60多年来,西方科学家投入了大量的精力研究手术治疗多汗症。最早期的手术是切断患者颈部、胸腔或者背部的交感神经,但是交感神经在全身的链状分布非常广泛,因而手术收效甚微,同时损伤很大。近10年来,随着内窥镜的发明和广泛应用,使得手术变得简单了,而且将创伤减小到了最低程度。在过去的3年间,科学家应用此法,为250名多汗症患者进行了手术治疗,结果令人满意。研究人员说:“手术的效果非常直观,且作用持久,尤其对手部多汗症的患者更为有效,可是脚部多汗症在手术后还会有经常出汗的现象。”

    除此之外,国外用于治疗多汗症的还有氯化铝疗法:每周使用一种含20%六水合氯化铝的产品(Drysol)二到三次,以改变产汗细胞的状态并堵塞汗分泌导管以使汗液分泌减少;还有一种方法是注射一种叫肉毒杆菌毒素(Botox)的化学物质;第三种方法是借助电流阻断汗腺分泌,目前还不是很普遍。

    最近,英国一家电视台曾有这样一篇报道:一位名叫杰茜卡的医生助理,每天要接待无数的病人。她患有手脚多汗症,多年来即使她的患者没有注意到她有这种病,但她心里却总是担心,这种担心分散了她好大一部分精力,令她非常苦恼。现在,电离子透入疗法彻底治好了杰茜卡多年的多汗症。作法很简单,只要一盆水和一种微弱的电流。这听上去似乎有点儿危险,但实际上这种疗法很安全,患者只需在医生的指导下做一次,以后就可以在家进行自我治疗了。大部分病人只需每月治疗两次就可以了。

    皮肤科医生拉姆瑟说,多汗症是由多种因素引起的,并不单和精神紧张有关,主要原因是汗腺的构造。因而仅仅嘱咐病人不要紧张是不够的,减少和阻断汗腺的分泌才是根本措施。电离子透入疗法,能治疗多种原因引起的多汗症。这种方法的机理可能与电流帮助汗腺产生一种屏障,有效地阻断汗腺分泌汗液有关。, http://www.100md.com