排卵期抗体水平下降致HPV疫苗失效
据8月6日《美国癌症研究所期刊》(J Natl Cancer Inst 2003;95:1128-1137)报告说，女性接种的人乳头状瘤病毒16型(HPV 16)病毒样颗粒在体内诱导产生的特异性抗体可能在排卵期间下降，导致对该病毒的防御力降低。
“女性生殖道内这些特殊抗体的水平很可能是疫苗效果的重要决定因子”，美国癌症研究所的罗伊(Douglas R. Lowy)和同事解释，但“以前的研究没有确定HPV免疫是否导致女性生殖道内出现特别抗体，它们的水平是否因避孕或排卵而差别很大”。他们监测了健康成年女性在排卵或避孕的不同月经周期生殖道内疫苗特异性免疫球蛋白和总免疫球蛋白的水平。
作者报告，排卵女性和避孕女性血清中的抗HPV 16 IgG水平相似，所有参与者宫颈分泌物内均产生了HPV 16抗体。排卵组病人宫颈抗HPV 16 IgG的效价在卵泡期最高，但在排卵期平均下降9倍，然后在黄体期反弹约3倍，而且宫颈抗体效价与血清抗体效价无关。而避孕组整个月经周期抗HPV 16 IgG的效价相当稳定，且宫颈抗体效价与血清抗体效价密切(r = 0.86)。排卵组总IgG浓度与疫苗特异性IgG浓度一致，而总IgA没有明显变化。作者指出，月经周期宫颈分泌物的很小变化不能解释围排卵期抗体浓度的下降。
“接种HPV16 VLP疫苗后宫颈有适当的HPV16抗体水平，这与默克公司和葛兰素史克公司赞助的研究结果一致”，罗伊告诉路透社记者，“但是，对排卵的女性而言，宫颈抗体水平随月经周期而波动，而服避孕药的女性却相当稳定。因此这可能在III 期HPV疫苗效果试验中用来确定排卵女性和服避孕药的女性其保护性是否有差异”。
“现在还不知道对HPV的抵抗性主要是否由渗出的IgG介导，还是感染部位的抗体水平更高”，他说，“如果是后者，那抗体水平随月经周期的变化对疫苗效果不会有多大影响；如果是前者，这一变化就很可能影响疫苗效果”。他还补充说，很可能“任何一种效用要依靠渗出的IgG的疫苗都会受到影响。疫苗对渗出IgG的依赖越少，抗体波动对效果的影响就越小”。, 百拇医药
“女性生殖道内这些特殊抗体的水平很可能是疫苗效果的重要决定因子”，美国癌症研究所的罗伊(Douglas R. Lowy)和同事解释，但“以前的研究没有确定HPV免疫是否导致女性生殖道内出现特别抗体，它们的水平是否因避孕或排卵而差别很大”。他们监测了健康成年女性在排卵或避孕的不同月经周期生殖道内疫苗特异性免疫球蛋白和总免疫球蛋白的水平。
作者报告，排卵女性和避孕女性血清中的抗HPV 16 IgG水平相似，所有参与者宫颈分泌物内均产生了HPV 16抗体。排卵组病人宫颈抗HPV 16 IgG的效价在卵泡期最高，但在排卵期平均下降9倍，然后在黄体期反弹约3倍，而且宫颈抗体效价与血清抗体效价无关。而避孕组整个月经周期抗HPV 16 IgG的效价相当稳定，且宫颈抗体效价与血清抗体效价密切(r = 0.86)。排卵组总IgG浓度与疫苗特异性IgG浓度一致，而总IgA没有明显变化。作者指出，月经周期宫颈分泌物的很小变化不能解释围排卵期抗体浓度的下降。
“接种HPV16 VLP疫苗后宫颈有适当的HPV16抗体水平，这与默克公司和葛兰素史克公司赞助的研究结果一致”，罗伊告诉路透社记者，“但是，对排卵的女性而言，宫颈抗体水平随月经周期而波动，而服避孕药的女性却相当稳定。因此这可能在III 期HPV疫苗效果试验中用来确定排卵女性和服避孕药的女性其保护性是否有差异”。
“现在还不知道对HPV的抵抗性主要是否由渗出的IgG介导，还是感染部位的抗体水平更高”，他说，“如果是后者，那抗体水平随月经周期的变化对疫苗效果不会有多大影响；如果是前者，这一变化就很可能影响疫苗效果”。他还补充说，很可能“任何一种效用要依靠渗出的IgG的疫苗都会受到影响。疫苗对渗出IgG的依赖越少，抗体波动对效果的影响就越小”。, 百拇医药