初级保健医师增加 卒中死亡率降低
本报讯 美国一项研究表明，初级保健医师数量越多，脑卒中死亡率越低。该研究结果在线发表于7月4日的Stroke上。
约翰斯·霍普金斯Bkoomberg公共卫生学院健康政策和管理部副教授Shi说，平均每万人口中增加1名初级保健医师，卒中死亡率每10万人口减少1.5人。
在对“收入差别”进行调整后，这一结果仍然不变。“收入差别”是指特定地区穷人和富人之间收入的差别。它可通过心理社会因素影响健康。例如，穷人可能更易患高血压和肥胖，吸烟也更多，这些因素可增加卒中危险。
Shi医师说，在美国，社会经济地位是一个人健康的主要决定因素，贫富分化严重程度与健康状况差有关。而初级医疗保健体系可减弱收入差别对卒中死亡率的影响。
研究者回顾分析了来自美国人口普查局、疾病控制和预防中心、美国医学会等各种渠道，共11年的资料。研究所定义的初级保健医师是指家庭医师、全科医师、普内科医师和儿科全科医师，他们主要通过诊室为病人提供服务。
研究者发现，尽管贫困和教育水平较低这两个因素对健康有影响，但初级医疗保健体系的存在与健康水平改善和卒中死亡率降低相关。
分析显示，年龄校正后的卒中死亡率在1985年至1995年间下降了17%，同一时期，初级保健医师的数量从5.02/1万人口稳步上升到6.04/1万人口，这一时期的收入差别有波动，总体呈增大趋势。
研究者认为，初级保健医师数量增加与卒中死亡率下降的相关原因，可成为预防和治疗卒中的新策略，这在初级医疗保健中应用越来越普遍。这些措施包括：用新药更好地控制高血压，改善心肌梗死生存者的治疗，和更加重视与生活方式相关的危险因素等。, http://www.100md.com(徐腾达)
约翰斯·霍普金斯Bkoomberg公共卫生学院健康政策和管理部副教授Shi说，平均每万人口中增加1名初级保健医师，卒中死亡率每10万人口减少1.5人。
在对“收入差别”进行调整后，这一结果仍然不变。“收入差别”是指特定地区穷人和富人之间收入的差别。它可通过心理社会因素影响健康。例如，穷人可能更易患高血压和肥胖，吸烟也更多，这些因素可增加卒中危险。
Shi医师说，在美国，社会经济地位是一个人健康的主要决定因素，贫富分化严重程度与健康状况差有关。而初级医疗保健体系可减弱收入差别对卒中死亡率的影响。
研究者回顾分析了来自美国人口普查局、疾病控制和预防中心、美国医学会等各种渠道，共11年的资料。研究所定义的初级保健医师是指家庭医师、全科医师、普内科医师和儿科全科医师，他们主要通过诊室为病人提供服务。
研究者发现，尽管贫困和教育水平较低这两个因素对健康有影响，但初级医疗保健体系的存在与健康水平改善和卒中死亡率降低相关。
分析显示，年龄校正后的卒中死亡率在1985年至1995年间下降了17%，同一时期，初级保健医师的数量从5.02/1万人口稳步上升到6.04/1万人口，这一时期的收入差别有波动，总体呈增大趋势。
研究者认为，初级保健医师数量增加与卒中死亡率下降的相关原因，可成为预防和治疗卒中的新策略，这在初级医疗保健中应用越来越普遍。这些措施包括：用新药更好地控制高血压，改善心肌梗死生存者的治疗，和更加重视与生活方式相关的危险因素等。, http://www.100md.com(徐腾达)