当前位置:
编号:10225944
多探测器横列CT血管造影有助于发现胃底黏膜下静脉曲张
http://www.100md.com 2003年8月7日 《中国医学论坛报》 2003年第30期
     本报讯 瑞士苏黎世大学医院放射诊断学研究所Wikkmann等报告,多探测器横列CTMDCT血管造影,在发现和确定胃底静脉曲张特点方面的价值,与内镜超声EUS相同,特别是在区分黏膜下和胃周胃底静脉曲张方面。Gut 2003,52∶ 886

    胃底黏膜下静脉曲张的诊断仍面临挑战。目前内镜和EUS检查是胃底黏膜下静脉曲张最有效的诊断方法。Wikkmann等进行了一项研究,评估MDCT血管造影是否有助于胃底黏膜下静脉曲张的诊断。

    该项前瞻性研究共纳入22例内镜检查怀疑有胃底静脉曲张的患者。所有患者均接受EUS和MDCT血管造影检查。3位不知道EUS检查结果的医师,独立评价EUS和MDCT血管造影在诊断黏膜下和胃周胃底静脉曲张的一致程度。此外,确定静脉曲张的位置和大小以及黏膜下静脉曲张的输入输出血管。

    结果显示,在22例患者中,21例95%获得清晰的MDCT造影图像。应用EUS检查,发现16例(73%)病人有黏膜下静脉曲张,100%病人有胃周静脉曲张。应用MDCT血管造影,3位阅片医师都证实上述16例患者存在黏膜下静脉曲张,22例病人有胃周静脉曲张。此外,3位阅片医师还发现另1例病人有黏膜下静脉曲张,而EUS检查未发现该例患者有黏膜下静脉曲张。读片者之间在MDCT血管造影显示的静脉曲张直径方面Kappa=0.90和静脉曲张定位方面Kappa=0.94有良好的一致性。根据MDCT血管造影,17例病人的黏膜下静脉曲张的输入和输出静脉包括胃左静脉11例,65%,胃后或胃短静脉15例,88%,胃肾静脉10例,59%,左膈下静脉6例,35%,左心包静脉6例,35%。

    【链 接】

    多探测器CT(Mukti Detector CTMDCT)又称多层面CT(Muktiskice CTMSCT),是CT技术的最新进展,它采用多排探测器系统,扫描时采用可调节宽度的锥形线束,根据所要采集的层厚度,选择锥形线束的宽度来激发不同数目的探测器,比单层双螺旋CT具有更快的扫描速度和更高的图像质量,因此更适合三维立体重建。, 百拇医药(赵新颜)