Hp感染不影响消化溃疡早期再出血率
本报讯 德国美因兹大学医院内科Schikking等报告，幽门螺杆菌(Hp)感染对溃疡性出血患者内镜止血后的早期再出血率无显著影响。(Endoscopy 2003135∶393)
从长远看，根除Hp可以降低消化性溃疡的再出血率，但Hp对患者急性期再出血率影响的资料不多。因此，Schikking等进行一项前瞻性研究，评价Hp感染对内镜成功止血后的溃疡出血患者早期再出血率的影响。
该研究共纳入1996年1月至2000年11月期间344例溃疡出血患者。根据第1次内镜活检标本的组织学及快速尿素酶试验，确定患者是否存在Hp感染。采用Forrest分组法确定出血活动度。在内镜成功止血后，经静脉给予所有患者奥美拉唑40 mg或泮托拉唑40 mg，2次/日，共用3天。记录首次止血后21天内的再出血次数。
结果显示，患者Hp感染率为62.9%，共有51例(14.8%)患者发生再出血，其中，31例(60%)患者Hp阳性。但Hp阳性患者与Hp阴性患者的再出血率无显著差异。未使用非类固醇类抗炎药(NSAID)的Hp感染患者再出血率与同时使用NSIAD的Hp感染患者的再出血率亦无显著差异。根据第1次内镜检查出血活动度将患者分组进行分析，也没有发现Hp感染对ForrestⅠ组及ForrestⅡ组出血患者的再出血率有显著影响。, 百拇医药(原庆)
从长远看，根除Hp可以降低消化性溃疡的再出血率，但Hp对患者急性期再出血率影响的资料不多。因此，Schikking等进行一项前瞻性研究，评价Hp感染对内镜成功止血后的溃疡出血患者早期再出血率的影响。
该研究共纳入1996年1月至2000年11月期间344例溃疡出血患者。根据第1次内镜活检标本的组织学及快速尿素酶试验，确定患者是否存在Hp感染。采用Forrest分组法确定出血活动度。在内镜成功止血后，经静脉给予所有患者奥美拉唑40 mg或泮托拉唑40 mg，2次/日，共用3天。记录首次止血后21天内的再出血次数。
结果显示，患者Hp感染率为62.9%，共有51例(14.8%)患者发生再出血，其中，31例(60%)患者Hp阳性。但Hp阳性患者与Hp阴性患者的再出血率无显著差异。未使用非类固醇类抗炎药(NSAID)的Hp感染患者再出血率与同时使用NSIAD的Hp感染患者的再出血率亦无显著差异。根据第1次内镜检查出血活动度将患者分组进行分析，也没有发现Hp感染对ForrestⅠ组及ForrestⅡ组出血患者的再出血率有显著影响。, 百拇医药(原庆)