高能量摄入提高结直肠癌病人生存率
本报讯 法国Dray 等报告，高能量摄入可显著提高结直肠癌病人的生存率。
目前饮食因素被认为是结直肠癌发病的重要决定因素，但其对结直癌病人生存率的影响人们知之甚少。Dray等进行了一项研究，观察饮食因素对已行结直肠癌根治手术病人生存率的影响。(Gut 2003，52∶868)
Dray等从消化道肿瘤登记处收集已接受结直肠癌根治性切除术的148例病人的10年生存资料。根据食物和营养素摄入量将病人分成3组，将分属不同三分位数组的病人资料输入Cox比例危险生存模型，并校正年龄、性别、肿瘤分期和肿瘤部位等因素的影响。
结果显示，只有5年生存率受诊断前的饮食因素影响。高能量摄入(碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入量较高)可显著提高结肠直肠癌病人的生存率。与其他2组病人相比，能量摄入量在最高三分位数的病人，5年死亡相对风险为0.18(95%CI为0.07～0.44)。这种影响在男女结直肠癌病人中相似，对N+/M+肿瘤病人的影响(相对危险为0.06)比早期癌症病人大(相对危险为0.37)。但该研究没有发现具体哪种类型的食物和营养素对结直肠癌病人的预后有影响。
研究者指出，目前尚不清楚，究竟是高能量摄入对进展较温和的肿瘤细胞克隆的生长更为有利，还是其改变了人体的抗肿瘤免疫力。因此，在进行干预性研究之前，还应再对较大样本病人进行研究。但该研究结果提示，有必要对结直肠癌患者进行营养摄入量随访。, http://www.100md.com(王晓明)
目前饮食因素被认为是结直肠癌发病的重要决定因素，但其对结直癌病人生存率的影响人们知之甚少。Dray等进行了一项研究，观察饮食因素对已行结直肠癌根治手术病人生存率的影响。(Gut 2003，52∶868)
Dray等从消化道肿瘤登记处收集已接受结直肠癌根治性切除术的148例病人的10年生存资料。根据食物和营养素摄入量将病人分成3组，将分属不同三分位数组的病人资料输入Cox比例危险生存模型，并校正年龄、性别、肿瘤分期和肿瘤部位等因素的影响。
结果显示，只有5年生存率受诊断前的饮食因素影响。高能量摄入(碳水化合物、蛋白质和脂肪摄入量较高)可显著提高结肠直肠癌病人的生存率。与其他2组病人相比，能量摄入量在最高三分位数的病人，5年死亡相对风险为0.18(95%CI为0.07～0.44)。这种影响在男女结直肠癌病人中相似，对N+/M+肿瘤病人的影响(相对危险为0.06)比早期癌症病人大(相对危险为0.37)。但该研究没有发现具体哪种类型的食物和营养素对结直肠癌病人的预后有影响。
研究者指出，目前尚不清楚，究竟是高能量摄入对进展较温和的肿瘤细胞克隆的生长更为有利，还是其改变了人体的抗肿瘤免疫力。因此，在进行干预性研究之前，还应再对较大样本病人进行研究。但该研究结果提示，有必要对结直肠癌患者进行营养摄入量随访。, http://www.100md.com(王晓明)