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专家提醒:预防流感 接种疫苗 远离SARS
http://www.100md.com 2003年8月13日 北方网
     北方网专稿:流行病学专家日前提醒市民,我国北方地区每年的11月至转年3月为流感流行季节,今年的流感流行季节不同以往,还是SARS可能出现季节性反弹的季节。因此,专家提醒市民保持高度警惕,防患于未然。就此问题,记者采访了世界卫生组织高级顾问,天津市防治SARS专家组流行病学专家,天津市卫生防病中心主任王撷秀教授。

    王撷秀教授说,流感在流行病学上最显著特点为:突然暴发,迅速蔓延,波及面广,具有一定的季节性(北方地区为每年10月至次年3月),一般流行3—4周后会自然停止。高发人群(感染率最高的人群)为青少年,高危人群(病死率最高的人群)为年迈体弱及慢性疾病患者。流感与SARS在临床症状方面几乎一致,一旦出现这些症状,二者极易混淆,明确诊断则非常困难。由于流感流行季节也是SARS可能出现季节性反弹的季节,为控制SARS的流行,对于发热、咳嗽、全身疼痛等症状的病人不仅要在发热门诊采取鉴别诊断、隔离观察、治疗等措施,还会加重患者医疗经济负担,同时带来心理精神上的压力,造成社会恐慌。
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    王撷秀教授列举天津市卫生防病中心对全市18所综合性医院近三年(1999—2002)流感季节发病就诊情况的统计,全市每年在秋冬季节因呼吸道疾病就诊人数逾百万人,其中有发热、咳嗽等流感症状的病人达数十万人。因此,在今年流感季节的防控SARS工作中,做好流感的预防控制工作就显得尤为重要。对减轻公众心理精神负担,降低医疗费用,减少因流感与SARS鉴别诊断、隔离观察而给卫生部门带来的工作压力,维护社会稳定,保障经济建设持续发展,具有重大意义。

    王撷秀建议,市民预防流感最好是接种流感疫苗。众所周知,疫苗是预防控制传染病最经济、最科学、最有效的手段。在SARS流行期间,公众在呼唤“SARS疫苗”,而一种疫苗的研制需要几年甚至几十年的时间。因为没有疫苗,我们只有采取隔离、防护、检疫、追踪等耗费巨大人力、物力、财力的控制措施,控制疫情蔓延。与SARS不同的是,流感具有有效的疫苗可以预防。

    流感疫苗在世界已使用了60多年,事实证明是安全有效的。随着科学技术的发展,近5年来,我国及我市使用的为世界卫生组织推荐的“三价裂解流感疫苗”。该种疫苗具有更好的安全性和免疫原性。自2000年天津市采用接种流感疫苗手段预防流感以来,已有50余万人受益,均可有效预防当年的流感,且未发生过严重副反应。
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    鉴于流感流行的严重性和今年控制流感的重要性,王撷秀教授援引世界卫生组织在2003年5月28日召开的第56届世界卫生大会上发出的最新警告:“新一轮致命性流感——类似20世纪导致数百万人死亡的流感疾病早该暴发了,但至今仍未降临,因此各国必须做好准备,SARS的暴发敲响了警钟”,以及世界卫生组织于2003年7月3日发布的最新信息“SARS暴发已改变了世界,目前,人们开始想到下一次流感流行季节中有可能出现的问题,届时流感病例可能会成为SARS疑似病例,流感流行季节也是SARS可能出现季节性反弹的季节”。世界卫生组织还建议“人们要在此时保持高度警惕,同SARS一样,流感在65岁以上的老人和患有某些慢性病的人中病死率最高,流感的症状,严重时可合并肺炎,非常容易与SARS的症状混淆”。因此,流感病例很可能被当作SARS疑似病例而采取必需的隔离、接触追踪和密切接触者的检疫等措施,这些措施需要高额费用并严重干扰社会生活秩序。

    王撷秀说,接种流感疫苗可减少老年人超额死亡人数;保护个体,抵制传播;减少社会医疗财政开支。经济学分析结果表明,每花费1元接种流感疫苗可以节省10~20元的医疗费用。接种流感疫苗的个体,冬季感染呼吸道疾病的几率大大降低,从而更有利于避免因疾病带来的误工损失。根据我市多年对流感的监测结果和我市流感控制工作的实际,结合预防控制今冬明春有可能再次发生SARS的情况,建议对下列特殊职业人群作为重点进行流感疫苗接种的对象:
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    1、各级各类学校学生、教师;

    2、全市各级政府部们公务员以及按公务员管理的机关、事业单位职工;

    3、全市医护人员及服务行业从业人员(如公交、商业、餐饮服务人员及人员集中的集体单位的工作人员);

    4、全体驻军、武警部队官兵及公安干警。

    推荐下列人群接种疫苗:

    1、50岁以上人群;

    2、慢性病患者及体弱者;

    3、住养老院、福利院者及其护理人员;

    4、免疫力低下者(如长期服用激素、放疗、化疗的病人及艾滋病感染等免疫系统疾病患者);
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    5、托幼机构儿童;

    6、机关、企事业单位中处于较重要岗位的人;

    7、其他一切希望免受流感侵袭的人们。

    特别是50岁以上人群和慢性病患者及体弱者,在接种流感疫苗的同时,还建议接种肺炎疫苗,这样既可预防流感,还可预防由肺炎球菌引起的肺炎,降低该类人群的死亡率。

    王撷秀告诫市民,目前天津市流感疫苗已经上市,由于接种疫苗后2周左右产生抗体,希望各类人群及早接种,在11月底之前接种疫苗,以保证平安渡过今冬明春的流感流行季节。为了保证安全接种,每支流感疫苗外包装上均贴有“天津地区专供疫苗”标记,市民接种时一定要认真查看,无此标记的疫苗安全性、有效性均无法保证。, 百拇医药