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老病毒新爆发--我国尚未发现西尼罗河病毒
http://www.100md.com 2003年8月13日 北京青年报
     西尼罗河病毒是乙脑和登革热病毒的兄弟

    被SARS闹怕了,人们对传染病的信息越来越注意。最近,美国流行的西尼罗河病毒感染事件受到人们的格外关注。其实,西尼罗河病毒不是一种新病毒,它是乙型脑炎和登革热病毒的兄弟,尽管我国还没有这种疾病,但我们仍有必要了解这种病毒的危害,并加以预防。

    老病毒新爆发

    西尼罗河病毒是在1937年12月从乌干达西尼罗省的1名发烧女子的血液标本中首先被分离出来的,因此被命名为“西尼罗河病毒”。

    最初,人们只认为它是非洲的一种地方病,直到1957年以色列西尼罗河病毒性脑膜炎流行后,人们才真正注意到这种病毒的危害。后来,60年代在法国,70年代在南非也相继发生了西尼罗河病毒感染的流行。90年代以来,感染爆发的地区明显增加:1994年在阿尔及利亚西发生了50例有症状的西尼罗河病毒感染,并造成8人死亡;1996年,罗马尼亚共有352人发生了西尼罗河病毒性脑炎;1997年捷克共和国、1998年刚果和1999年俄罗斯先后出现了西尼罗河病毒感染的流行。西尼罗河病毒传入美国是在1999年。那年8月,在纽约市皇后区4平方英里的范围内,短短几天的时间里有25个人得了脑炎,其中7人死亡,这是西尼罗河病毒首次在西半球发作。此后,美国年年都有西尼罗河病毒感染的病例发生。去年美国西尼罗河病毒感染的爆发是影响最大的一次,病毒一共扩散到了美国的44个州,导致4000多人受到感染,274人死亡。
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    感染了西尼罗河病毒不会都发病

    西尼罗河病毒的外鞘是一种剧毒蛋白,会引起感染的细胞自行凋亡。但并不是所有感染者都会发病。一般80%左右的人在感染了西尼罗河病毒后不会发病,也没有任何症状,经过一段时间后,这些人的体内还会产生相应的抗体,并能保持这种抗体数年。只有20%左右的感染者会出现发热、头痛、肌痛、恶心、呕吐等症状,一些患者会有淋巴结肿大和胸、腹、背部的皮疹,这时候的病叫“西尼罗河热”,发病的大多是老年人和免疫力较弱者。另有不到1%的感染者由于病毒进入中枢神经系统而发生严重的临床症状,表现为高热、剧烈头痛、颈强直、抽搐、昏迷,这就是“西尼罗河性脑炎”,该病的病死率约为3%~5%。

    西尼罗河病毒和乙脑病毒、登革热病毒是一家

    西尼罗河病毒属于黄病毒科,其家族中的兄弟姐妹约70位,现在已知可引起人类疾病的就有29种病毒,其中大家最熟悉的是乙型脑炎病毒和登革热病毒,另外还有黄热病、圣路易脑炎病毒、墨累山谷脑炎病毒等。一听这些病毒的名称大家就能判断,这一家子的病毒们不是引起人类发热,就是会引起脑炎。西尼罗河病毒和乙型脑炎病毒、登革热病毒一样,也属于通过虫媒传播的病毒。
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    美国的研究者已经发现,有30多种蚊子可以携带西尼罗河病毒,其中最主要的病毒传播者叫“尖音库蚊”。这些蚊子特别喜欢叮咬鸟类,然后再四处叮人和其他动物,西尼罗河病毒就传染开了。因此,鸟类是这种病毒的主要贮存宿主。近年来科学家还发现,鳄鱼体内的病毒水平和鸟类一样高。这就意味着爬行动物也可能是一条重要的传播途径。另外,病毒还可能通过输血或器官移植在人与人之间传播,但人与人的接触不会引起疾病传播。

    我国现在没有此类病

    目前,我国还没有适用于人类的西尼罗河病毒疫苗,预防的方法主要是防蚊和灭蚊。虽然没有与动物直接接触后发病的报道,但美国的医学工作者还是告诫人们,如果发现死鸟,不要用手直接去拿,应报告给防疫部门进行处理。

    我国到目前为止还没有发现西尼罗河病毒引起的疾病,也没有在动物身上发现西尼罗河病毒。但从遗传学来看,西尼罗河病毒和乙型脑炎病毒是近亲。另外,随着我国与世界其他国家之间的贸易、旅游、人员往来日益频繁,西尼罗河病毒通过各种途径传入我国的可能性很大。

    西尼罗河病毒对我国是一种全新的致病病毒,我国人民对它还没有免疫力。因此,我们更要警惕西尼罗河病毒的传入。防止病毒的侵入最主要的措施是防止“进口蚊子”。来自疫区的入境航班必须认真做好起飞前的灭蚊工作,尤其是集装箱和行李舱,以免带有西尼罗河病毒的蚊虫进入我国。鸟类动物的进口也应该检疫,不要从疫区带进鸟和其他动物。, http://www.100md.com