急性胰腺炎患者血清CRP>279mg/L提示胰腺坏死
本报讯 西班牙 Dr.Peset大学医院消化内科Akfonso等报告，如果急性胰腺炎患者出现症状后72小时的血清C反应蛋白(CRP)水平≤200 mg/L，则基本上可以除外胰腺坏死；如果高于此值，则应进行其他检查来确定患者是否存在胰腺坏死；如CRP水平>279 mg/L，则胰腺坏死的可能性显著增加。(Gastroenterok Hepatok 2003，26∶288)
Akfonso等进行的该回顾性研究共纳入157例急性胰腺炎患者，所有患者均于出现症状后72小时至8天之间接受胰腺增强CT检查。在患者出现疼痛后24小时或稍后，检测其血清CRP水平。
结果显示，男性患者94例，女性63例，平均年龄为61岁(15～96岁)。发生胰腺炎的病因分别为胆道结石(53.5%)、饮酒(20.4%)、特发性胰腺性(10.8%)，其他原因占15.3%。从出现症状到抽血检测CRP水平之间的平均间隔时间为(3.21±1.7)天。根据CT结果将患者分为两组：急性间质水肿性胰腺炎132例，急性坏死性胰腺炎25例。急性坏死性胰腺炎患者血清CRP平均水平为322 mg/L，而急性间质水肿性胰腺炎患者血清CRP平均水平为133 mg/L，两者存在显著性差异(P<0.001)。如果以CRP水平诊断胰腺坏死，阈值定为200 mg/L时，其敏感性为88%，特异性为75%；将阈值定为279 mg/L，其敏感性为72%，特异性为88%。, 百拇医药(原庆)
Akfonso等进行的该回顾性研究共纳入157例急性胰腺炎患者，所有患者均于出现症状后72小时至8天之间接受胰腺增强CT检查。在患者出现疼痛后24小时或稍后，检测其血清CRP水平。
结果显示，男性患者94例，女性63例，平均年龄为61岁(15～96岁)。发生胰腺炎的病因分别为胆道结石(53.5%)、饮酒(20.4%)、特发性胰腺性(10.8%)，其他原因占15.3%。从出现症状到抽血检测CRP水平之间的平均间隔时间为(3.21±1.7)天。根据CT结果将患者分为两组：急性间质水肿性胰腺炎132例，急性坏死性胰腺炎25例。急性坏死性胰腺炎患者血清CRP平均水平为322 mg/L，而急性间质水肿性胰腺炎患者血清CRP平均水平为133 mg/L，两者存在显著性差异(P<0.001)。如果以CRP水平诊断胰腺坏死，阈值定为200 mg/L时，其敏感性为88%，特异性为75%；将阈值定为279 mg/L，其敏感性为72%，特异性为88%。, 百拇医药(原庆)