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氨甲蝶呤和环孢霉素对银屑病效果相似
http://www.100md.com 2003年8月26日 新英格兰医学杂志
     一项随机试验的结果说,氨甲蝶呤和环孢霉素治疗中、重度银屑病的效果和耐受性相似。

    荷兰阿姆斯特丹大学的德瑞(Menno A. de Rie)和同事用氨甲喋呤(最初15mg/周)或环孢霉素(最初3mg/kg/天)治疗中、重度银屑病病人(16周)。这些病人对以前的局部或UVB治疗反应不够,也没用氨甲喋呤或环孢霉素治疗过,这次治疗后随访36周,以确定治疗的效果和生活品质的改变。

    治疗12周时,94%的病人病变面积和严重度比基线时减少25%,16周时减少同样比例的在氨甲喋呤和环孢霉素组分别为64%、73%。在43位用氨甲喋呤的病人(平均41.6岁)中,17人几乎完全缓解(病变区域和严重度减少90%以上) 。氨甲喋呤组29人报告有副作用,其中19人有恶心;在42位用环孢霉素的病人(平均38.3岁)中,14人几乎完全缓解,35人报告有副作用,其中18人有头痛,12人有肌痛,14人手指类和脚趾尖感觉异常。两组病人在医生的总评估、停药后保持缓解的时间或生活品质上没有差异。

    “我们证实了氨甲喋呤对中、重度银屑病病人的效果与耐受性相似”,作者指出,但根据药物副作用、用药方便性和成本的不同,每个病人的治疗决策也可能有所不同。详见《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med 2003;349:658-65)。, 百拇医药