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美俄法英的应急机制
http://www.100md.com 2003年8月27日 《中国中医药报》 第2005期
     美国应急体系有特色

    8月14日,美国东北部和中西部一些地区发生该国历史上最大规模的断电,数千万人工作生活被打乱,但事故却没有引发连锁灾难。此间一些专家认为,如果不是美国经过多年努力建成了一套成熟、严密的应急体系,特别是在2001年“9·11”恐怖袭击事件后大力强化应急能力建设,停电造成的破坏恐怕要比现在大得多。

    将应急纳入制度化和规范化轨道

    美国一贯重视通过立法来界定政府机构在紧急情况下的职责和权限,理顺各方关系。据统计,美国先后制订了上百部专门针对自然灾害和其他紧急事件的法律法规,且经常根据情况变化进行修订。这些都为应急体系的制度化和规范化奠定了重要基础。

    美国现有应急体系于20世纪70年代开始形成,其主要标志是“总统灾难宣布机制”的确立和联邦紧急措施署的成立。该机构集成了原先分散于各部门的灾难和紧急事件应对功能,可直接向总统报告,大大强化了美国政府机构间的应急协调能力。
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    20世纪90年代,随着所谓“联邦应急方案”正式推出,美国现有应急体系的框架真正成型。该体系用规范化的统一模式,高效处理不同紧急事件。这个模式包括以下环节:首先由各州和地方政府对自然灾害等紧急事件作最初反应,如果紧急事件超出地方政府处理范围,在地方申请下,由总统正式宣布该地属于受灾地区或出现紧急状态,“联邦应急方案”随之投入实施。

    此次停电事故发生后,纽约市政府很快启动了应急计划,协调各部门行动。由于早有现成预案,且警察等部门曾就如何从地铁通道和摩天大楼上救人进行过数月演练,因此警察、消防等应急人员对各自位置和职责等都很清楚,知道面对危机该怎么办。约1万名警察很快出现在各交通要道疏导交通,维护社会治安;救援人员从地铁里安全疏散了数十万乘客;3000名消防队员扑灭了60多起火灾。在克利夫兰和底特律等城市,正在休假的警察被紧急召回,按事先拟订的预案参与疏导交通等工作。

    停电事故发生后几分钟内,白宫、国土安全部、联邦调查局和五角大楼等很快进入应急准备状态,美国联邦政府一级应急机制很快顺利投入运转。虽然一些州发生了停电,常规通信手段无法工作,但“9·11”后建立的特别应急通信体系在关键时刻发挥了作用,使联邦政府机构能和停电地区官员保持联络畅通。国土安全部等在45分钟内就确定事故并非由恐怖袭击造成,并很快通过各种渠道向社会发布,起到了安抚人心的作用。
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    发挥各部门专长 增强组织结构灵活性

    以“联邦应急方案”为代表的美国应急体系强调对紧急事件既要作出一体化、协调一致的反应,同时也要通过独特的应急功能进行模块划分,以确保这一体系在组织结构上具有最大限度的灵活性。

    “联邦应急方案”将应急工作细分为交通、通信、消防、大规模救护、卫生医疗服务、有害物质处理等12个职能。每个职能由特定机构领导,并指定若干辅助机构。这种组织结构方式使执行各职能的领导机构专长得到发挥,在遇到不同灾难及紧急事件时,可视情况启动全部或部分职能模块。各政府机构既遵循国家应急体系的指导原则与其他机构协调,同时又有一定主导权。

    美国是一个危机感比较强的国家,习惯于从每一次紧急事件中吸取教训,并采取有针对性的改进措施,因此在多个领域已形成较完善的应急机制。例如,早在1946年美国就成立了疾病控制与预防中心。该中心目前拥有雇员约8500名,与各州和地方卫生部门、医疗从业人员及其他一些联邦政府机构之间建立了密切合作关系,能通过现代信息技术、多层次的监测网络,快速识别新型传染病等公共卫生紧急事件。该中心在病原查找、传播控制、防治手段等方面也有雄厚的研究实力,并具备快速反应和部署的能力。
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    美国应急体系通过上述独特的组织结构,成功地将公共卫生应急网络、放射性和有毒污染物应急网络,以及生物恐怖袭击应急网络等“子网”有机联系在一起,形成整体的国家应急网,具有立体化的特征。

    注重经济应急、信息应急和心理应急

    恐怖袭击和天灾人祸等紧急事件的破坏性是多方面的,不仅能动摇国家安全,导致社会混乱,造成经济衰退,也会使公众产生心理恐惧。因此,应对紧急事件必须多管齐下,有健全的配套措施。

    美国在紧急事件的经济救助上积累了丰富经验。其国家应急体系除协调各政府部门的应急行动、合理调配资源外,另一重要使命就是展开经济救助。通常情况下,在总统宣布灾难和紧急状态出现后,一系列相应经济救助计划会随之启动,受影响的个人可直接申请修房、租房等补助和救济。据统计,“9·11”事件后2周内,联邦政府批准的个人灾难住房援助总额超过400万美元,失业救济总额达1000万美元。
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    及时披露信息,通过顺畅渠道提供权威可靠的防范知识,对于消除不安定因素、降低紧急事件带来的危害可起到重要作用。“9·11”事件后,美国进一步完善了其信息预警机制,不定期地通过一套以颜色区分的警戒级别系统向社会各界发布恐怖威胁警告,并给民众提供详细指南。

    此外,美国还重视灾难后的心理抚慰工作。“9·11”事件后,美联邦紧急措施署专门为纽约州划拨上千万美元资金用于危机后的心理咨询工作。卫生与公众服务部、美国红十字会等都派出心理专家和志愿者到灾难现场为救援人员、遇难者家属等提供心理咨询。纽约州心理卫生办公室还与救援机构等联合派出小组,深入受影响最严重的世贸中心周围城区,了解民众的困难和要求。(新华社记者 毛磊)

    俄罗斯危机处理有预案、行动快

    提起俄罗斯的危机管理,大家一定还记得发生在2002年10月的莫斯科“人质危机”事件。这是美国“9·11”事件后世界范围内最大规模的恐怖主义事件。一时间,700多名人质的安危、车臣问题的走向、普京的执政地位都吸引着世人的关注。但危机在60个小时内就得以解决,充分反映出俄罗斯的危机处理机制在实战中发挥了应有功效。
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    在处理此次“人质危机”时,俄决策核心临危不乱、指挥若定。总统普京在危机中反应快速、行动果断,表现出了高超的危机处理能力。与此同时,行动部门早作预案,行动迅速。在劫持人质事件发生后,俄危机处理机制的支持与保障系统紧急启动,各部门密切配合,保证了解救行动的正常进行。事件中,有关人员及时准确地向普京总统传递情报,国家最高领导层加强与社会各政治力量的沟通,缓解社会紧张状态。普京曾数次发表电视讲话,安抚社会情绪。此外,俄具有健全的反恐机制。俄联邦反恐危机处理机构由总统统一领导,各部门在反恐过程中密切配合,保证了反恐行动的顺利实施。

    除在反恐危机处理方面获得成功外,俄罗斯在应对其他各种突发事件方面也积累了丰富经验。其中,专门负责处理紧急情况的紧急情况部的作用不容忽视。

    1994年1月,叶利钦总统发布总统令,成立俄联邦民防、紧急情况与消除自然灾害后果部,简称紧急情况部。该部负责俄罗斯的民防事业,在发生紧急情况时向受害者提供紧急救助。其处理的紧急情况包括人为和自然因素造成的灾难。此外,国内发生流行性疾病也属于紧急情况部管理的范围。该部还对牲畜和农作物发生的疾病施行救助。
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    紧急情况部负责制定国家紧急情况下的处理措施,向国民宣传并教育国民如何处理紧急情况。该部于1995年成立了下属的紧急情况保险公司,在发生紧急情况时向国民提供保险服务。1997年该部成立下属的紧急情况监测和预测机构,对可能发生的紧急情况进行预测并采取预防措施。可以说,这个部门的成立很大程度上保证了本国居民的安全,为正常的生产和生活提供了保障。

    此外,完善的法律法规也是俄应急机制的重要保障。俄联邦于1994年通过了《关于保护居民和领土免遭自然和人为灾害法》,对在俄生活的各国公民,包括无国籍人员提供旨在免受自然和人为灾害影响的法律保护。1995年7月,俄联邦通过了《事故救援机构和救援人员地位法》。在发生紧急情况时,联邦政府可借助该法律协调国家各机构与地方自治机关、企业、组织及其他法人之间的工作,规定了救援人员的救援权利和责任等。

    这一系列法律法规和机构的设立,有力地保障了俄罗斯在遇到紧急问题时能够有良好、畅通的渠道对事故进行处理。(新华社记者 魏忠杰)
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    法国卫生应急体系的经验与不足

    一两百年前,黑死病、天花等肆虐欧洲人口稠密的城市,甚至蔓延到乡村,让欧洲人吃尽了苦头。接连的瘟疫等大规模灾难性卫生事件,迫使欧洲国家不断总结教训,发展出一套行之有效的应急体系。法国的紧急卫生事件应急体系在不断摸索中建立和发展,其中有不少值得借鉴的经验和教训。

    两个强制性法律措施

    法国的国家传染病防治体系是建立在“强制申报”、“死亡统计”、“国家传染病防治中心”和“监测网络”基础之上的。其措施以预防为主,因而近百年来该国一直未出现传染病大规模流行。

    法国有两个强制性法律措施,即“强制申报”和“死亡统计”。为预防传染病流行、随时分析疾病的变化并及时采取相应对策,法国法律规定,世界上100多种传染病中,有26种是必须在法国申报的,且该数字随着情况变化而改变。负责申报的人员是:医院的医生和医学生物分析实验室的分析师、各省卫生机构的公共卫生监察医生和卫生部法国卫生警戒所的流行病专家等。最终,法国卫生警戒所专家负责对高发性、有潜在流行可能的疾病定期进行分析、总结,以通报全国。
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    法国目前已经建立了37个国家传染病防治中心,负责监测和申报传染病相关情况。其职能是:鉴定传染病源、寻找治疗方法、观察疫情变化、及时向卫生部通报对公共健康有影响的所有情况及提出预防疾病传染的措施。对那些不属于必须申报疾病系列的传染病,法国建立了以实验室和医院为基础的监测体系,目的是了解这些疾病的变化趋势,掌握其流行特征。此外,为加强医院的消毒工作、避免病人在医院染病,还专门成立了医院交叉感染调查和监测网络。

    立法保障机制

    从世界范围看,在应对突发灾害时,国家立法起着重要作用。为严格规范在紧急情况下政府对紧急权力的行使,法国在宪法中规定了紧急状态制度,给政府的行政紧急权力划定明确的宪法界限,详细规范在紧急状态时政府与公民间的关系,以保障政府在紧急状态下充分、有效行使行政紧急权力,同时又对这一权力加以限制,以保障公民不因紧急事件的发生而使一些基本宪法权利遭到侵害。
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    法国《紧急状态法》规定部长会议宣布紧急状态,内政部长可命令关闭紧急状态区域的剧场、酒店和公共场所,还规定了军事法庭受理有关的重罪或轻罪案件。

    在非典时期,法国卫生部及时作出对非典患者及非典疑似患者实施强制住院决定。据称,卫生部作出这一决定的原因除专家建议外,还由于一位从非典疫区回来的非典疑似患者未经允许擅自出院。卫生部认为,这位患者的做法是对全法国公民的不负责任。在特殊情况下,必须采取坚决果断的措施,防止病毒在社会上广泛蔓延。为此,法国卫生部建议行政法院制定相关法律,对违反规定者依法惩处。

    计划和模拟演练相结合

    在建立预防与准备体制的同时,法国国家决策机构和具体负责部门还拟定了详细的应急计划,用于指导在生化恐怖袭击发生时的具体行动。

    例如,法国制定了名为“BIOTOX”的生物危机计划。根据此计划,如遭受天花病毒袭击,政府将根据预防、预警、爆发和流行4个阶段,分别对不同人群进行疫苗接种,以最有效控制病毒的传播。
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    为使所制定的行动计划能更全面有效地实施,法国还同其他一些欧洲国家进行针对生化危机的演习,以测试政府部门的反应能力,同时进一步提高专业人员和公众的应对能力。2002年10月27日,来自法国、奥地利、西班牙、希腊、意大利及瑞典的800多名救援人员在法国南部举行了代号为“欧洲防毒2002”的联合反生化恐怖演习。法国在演习中启动了紧急应对系统,同时要求欧盟民防机制开始正式运作。演习既测试了法国各级机构的紧急救援组织能力,也检验了欧盟在其成员国受到生化攻击时提供紧急支援的能力。

    应对突发卫生事件的主要措施

    在应对突发卫生事件时,法国政府主要采取下列措施:首先,公布相关信息。一旦有公共卫生突发事件发生,法卫生部和卫生监测研究所每天必须通过新闻公告、新闻发布会和政府网站公布发病情况、控制手段、科学研究进展等所有情况。对那些曾与发病区或病人接触的人员,政府还专门为他们开设24小时值班热线,答疑并接受报警。
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    其次,向旅行者提供预防信息。包括向旅行者提出推迟到发病地区旅行的建议;在机场采取跟踪调查措施;加强对国内相关地区火车、汽车等大型公共交通运输工具的消毒工作。

    与此同时,将与传染源有过接触或有问题人员,统一送到由卫生部指定的专门医院进行观察、检测和治疗。卫生部及时将有关情况通报医院和急救中心,使医务人员做到心中有数,在医疗、急救过程中保证自身健康和安全。

    此外,一旦突发情况出现,卫生部将立即派传染病专家提取有关生物材料,寻找致病因子,力图尽快找到治疗、预防的办法。

    酷暑应对不及时凸显应急体系缺陷

    今年,欧洲出现大范围的持续高温,法国有近万人因此而丧生。

    法国媒体认为,卫生行政部门的麻木不仁是导致这一后果的主要原因。
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    首先,法国卫生管理部门对高温造成的危害估计严重不足,没有及时果断采取有力措施避免或减少高温天气带来的损失。这些部门对酷热引起的流行病导致大量患者死亡没有预警,没能及时准确地向卫生部通报情况和采取有效措施。

    其次,当危机达到一定程度,医院和社会救助部门频频告急时,法国卫生总局等部门依然麻木不仁,上报说局面已被控制,没有紧急召回在外休假的医疗人员,并启动应急计划。虽然卫生部门随后采取了补救措施,但卫生总局仍对危机处理不及时,延误了采取紧急行动的宝贵时间。

    为此,拉法兰政府采取了抗暑紧急“白色计划”。该计划规定,召回在外地度假的医护人员;调集军队和红十字会的力量参与医院的救治行动;重新评估应急机制,重视公共卫生安全体系的改革,提供组织和财政上的援助。

    此次教训让法国意识到,提高对天气和疾病等灾害的预见能力将成为政府今后的一大挑战。(新华社记者 杨 骏)
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    英国应急体系分工明确

    2000年英国出现燃油供应短缺危机,冬季恶劣天气带来洪水灾害;2001年全国爆发口蹄疫;“9·11”事件之后恐怖袭击威胁不断增加。这些因素促使英国政府近年来愈加重视国家紧急反应能力,在发生超出紧急服务部门日常处理能力的自然灾害或人为灾难时,力求能够有效应对,保障公民安全和社会正常运转。

    积极预防 从容应对

    在提供给全国各机构的灾难处理一般指导原则中,英国政府提出,危机管理包括风险评估、灾难预防、作好应对准备、执行应急措施和进行灾后恢复5个部分。灾难真正来临时的应急手段只是危机管理的一部分。在此之前,预防灾难发生才是关键所在。政府要求各组织机构把危机管理纳入日常工作体系,保持忧患意识,尽可能减少灾难发生的危险,并进行必要的培训和演习,作好充分准备,以防万一。
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    英国政府应对具体灾难的一个主要原则是,灾难发生后,一般应由所在地方政府主要负责处理,而不是依赖国家层面的机构。因为地方政府能够最便利快捷地提供救援伤者、阻止灾害扩大等所需的资源、人力和信息。当灾难过于严重,超过当地政府承受能力时,通常从邻近地区就近调度支援。

    为此,每一个地区都必须设立由“紧急规划长官”负责的紧急规划机构,平时负责地区危机预警、制定工作计划、举行应急训练。灾难发生后,负责人必须协调各方面的力量有效处理事务,并负责向相应的中央政府部门如卫生部、国防部寻求咨询或其他必要的支援。

    中央政府主要负责应对特定类型的事件(如核事故)或者其影响超过地方范围的重大事件(如重大恐怖袭击)。在其他情况下,中央政府仅限于处理国会、媒体、信息等方面的事务,从旁向地方政府提供支持。

    中央督导 统观全局
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    灾难发生后,根据性质和情况需要,政府会指定一个中央部门作为“领导政府部门”。例如,发生传染病时由卫生部担任此职;遇严重的气象、污染等灾难时由环境、食品和农业事务部担任;遇重大交通事故时由交通部担任等。该部门一般并不取代地方政府在危机处理中的主要角色,而是负责在中央层面上协调各个部门的行动,保证各部门与地方政府联系渠道通畅,负责收集信息以通知政府高层官员、国会、媒体和公众等等。

    中央政府设有国民紧急事务委员会,由各部大臣和其他官员组成。委员会秘书负责指派“领导政府部门”,委员会本身则在必要时在内政大臣的主持下召开会议,监督“领导政府部门”在危急情况下的工作。2001年,内阁办公室之下还成立了国民紧急情况秘书处,进行危机政策的制定、风险评估、部门协调和人员培训等日常工作,对政府各部门特别是国民紧急事务委员会提供支持。

    联合媒体 安定民心

    英国政府充分认识到,在新闻业和通讯手段非常发达的今天,如果发生灾难时不能及时向新闻媒体提供权威信息,媒体就可能根据一些不可靠的消息来源进行报道,向公众传达错误的信息,引起误解、恐慌,妨碍应急工作,甚至危及公民安全。而如果处理得当,媒体将对安抚公众情绪、向公众传达安全指导信息和政府政策起到非常积极的作用。恰当应对媒体是危机管理中一个重要部分。

    因此,英国政府在应急指导原则中指出,各机构平时就应作好相应准备,在危机发生时及时设立专门部门,委任新闻官,专门处理媒体事务。此外,政府还与全国第一大传媒——英国广播公司合作,发起“危机中保持联络”的行动,向公众提供及时准确的信息。, http://www.100md.com(新华社 王艳红)