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老人是恶性肿瘤最大受害者
http://www.100md.com 2003年8月27日 广州日报
     据中国癌症网的统计资料显示,恶性肿瘤已成为中国居民死亡的第二位原因,而老年人是恶性肿瘤的最大受害者。中山大学肿瘤医院原内镜科主任吴雪强告诉记者,老年人常患的恶性肿瘤有食道癌、胃癌、肺癌、肠癌、喉癌、膀胱癌等。不健康的生活习惯、对癌症的早期症状掉以轻心、因误诊而延误治疗,是导致老年人癌症死亡率居高不下的主要原因。

    发病多年生活习惯不健康

    年逾六旬的何伯近来骨头一直疼痛难忍,他觉得自己可能患了骨病,就到医院骨科做骨髓穿刺,却找不到病因。后来医生得知何伯有30多年抽烟史,烟瘾很大,常常是“早一包,晚一包”,这才发现原来何伯患的是肺癌,因癌细胞转移才引发了骨痛。

    针对何伯的经历,吴主任指出,老年人患恶性肿瘤,往往是多年不健康的生活习惯累积下来的结果。例如,有吸烟史的老年人往往容易得肺癌和喉癌,经常喝酒易得肝癌和食道癌。资料显示,70%的肺癌病人有吸烟史。而生活无规律,长期精神抑郁的人易得胃癌。
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    饮食结构不平衡、偏食同样会增加患癌风险。如多吃油煎熏制食品和高盐食品容易得胃癌。常吃咸菜、咸鱼等富含亚硝酸盐的食物,食用粗硬、过烫和辣椒、蒜、醋等刺激性食物都容易诱发食道癌。如果患有肠胃疾病,如息肉、溃疡等,经常吃辛辣等刺激性食物则会导致原有病症恶化突变为恶性肿瘤。

    警惕早期症状不可忽视

    据了解,很多老年人一经检查就是癌症晚期,医生往往回天乏力。如果能在癌变早期就发现症状,及时治疗,恶性肿瘤并非不可治愈。

    吴主任指出,下列几种常见癌症的早期症状需要慎重对待:

    食道癌早期会出现进行性咽下困难或异物感。平时总感觉食管内好像有残存的饭粒、菜屑附着在食管壁上,吞之不下,但不影响进食。咽部有干燥和紧缩感,有时会伴有轻微疼痛。

    胃癌早期表现为腹部胀痛、消化不良、贫血。胃部有息肉和溃疡的老年人要特别注意了,胃溃疡恶化变为胃癌的可能性比较高,应该做定期检查。
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    肺癌早期的四大主要症状是咳嗽、咯血、发热、胸痛。一开始呛咳、干咳、少痰,甚至呼吸困难,如果发生感染则痰量增多,血痰与咯血较为常见。

    喉癌往往表现为声嘶和喉痛。教师、播音员等频繁用嗓的人群在年老后要小心患有喉癌。

    早期膀胱癌患者会出现无痛性血尿、尿频、尿急。

    肠癌的早期症状和痔疮有明显区别。痔疮表现为大便后滴血,但血与便不混在一起,肛门有异物感,伴有疼痛。而直肠癌症状为便血,轻度腹泻,粪便混有浓液,尿液有特殊的腥臭味。

    吴医生建议,如果发生便血,自行服用痔疮药却无明显好转的人,需要到肿瘤专科就诊。此外,肠息肉往往是肠癌来临的危险信号。吴主任介绍说,50%的肠癌患者都患有肠息肉。

    误诊延误病情回天乏力
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    由于癌症发病初期有很多症状与某些普通疾病比较相似,而老年患者往往缺乏肿瘤方面的知识,容易对自己的病情作出错误判断,没有到专科医生处治疗,也使得“误诊”的几率大为增加。

    50多岁的张阿姨发觉自己有间歇性便血,肛门也疼得厉害。家人把她送入某家医院,被诊断为痔疮,服用治疗痔疮的药物后病情却逐渐恶化。后来张阿姨转入肿瘤专科医院就诊,发现患的是肠癌,而癌细胞已转移到肝脏,这时已是回天乏术。3个月后张阿姨便去世了。

    吴主任表示,像张阿姨这样因“误诊”而延误病情的癌症患者不在少数。一般而言,喉癌容易被误诊为喉炎,直肠癌容易误诊为痔疮,而当癌细胞发生转移,就会给病因的确定造成更大困难。

    防治定期体检早发现早治疗

    为了尽可能避免误诊的出现,吴医生的建议是,除了定期参加健康体检,老年人如果发觉自己身体出现某些肿瘤的早期症状后,一定要尽早去专科医生处就诊。有些位置特殊的肿瘤在一般的体检中难以发现,只有借助专科仪器才能找到其踪影。
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    此外,由于某些疾病存在着高发年龄段,如食道癌多以50~69岁为发病高峰,胃癌以45~65岁为高发年龄段;因此,对处于高发年龄段、并具备致病因素的老年人而言,身体一旦出现不适,决不可掉以轻心,一定要尽早求医,有备无患。

    吴医生强调,除了从年轻时就保持健康的生活、饮食习惯,对早期症状及时发现,尽早检查治疗以外,良好的心理健康状态对预防、治疗恶性肿瘤也有很大帮助。心情郁结会导致内分泌系统紊乱、身体抵抗力下降,给疾病来袭造成可乘之机。老人家应该保持乐观豁达的心态,不为小事心烦动气。

    各类癌症的预防措施

    食道癌:少吃含亚硝酸盐的食物,如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等。不食用发霉变质的食物,尤其是发霉的花生、棉籽、玉米,其中含有大量致癌的黄曲霉毒素。不暴饮暴食,避免因进食过快、食用粗糙坚硬和过烫的食物而引起食管粘膜损伤。少吃辣椒、蒜、醋等刺激性食物。少饮用浓茶。多吃新鲜蔬菜。

    胃癌:按时就餐、避免暴饮暴食。进食不宜过快、过烫、过硬。少食或不食腌制食品。饮食宜淡、避免重盐。少吃或不吃香肠及烟熏、油炸食物,不吃霉烂变质的食物。及时治疗胃的良性病变,如胃溃疡或炎症。戒烟,不酗酒,多喝茶。多食鲜鱼肉、蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜及水果等。

    肺癌:不吸烟,避免被动吸烟。尽量少到空气污染严重的地方活动。家庭主妇要注意厨房油烟对身体的伤害。多吃富含纤维素的食品,并适当增加运动量。, 百拇医药