http://www.100md.com 2003年8月28日

表1.,JNC7与JNC6的比较,表2.欧洲2003与WHO,ISH99指南的比较,表3.JNC7与欧洲2003指南的比较

     今年5、6月份美国和欧洲公布了新的高血压防治指南，下面作一简要的比较。(见表1、2、3)

    表1.

    JNC7与JNC6的比较

    JNC7

    JNC6

    血压分类

    正常、前期、1期、2期，共4类

    9类

    危险分层

    只列心血管危险因素

    推出危险分层

    目标血压

    糖尿病、肾病，血压<130/80

    mmHg

    糖尿病、肾病，血压<130/85

    mmHg，尿蛋白>1 g/d 时<125/80 mmHg

    治疗流程

    强调依据血压水平治疗和强制性适应证

    根据危险分层治疗

    降压药物

    5类，增加醛固酮拮抗剂、ARB新药和复方制剂

    6类

    特殊人群

    强调收缩压，卒中急性期降压宜控制在160/100

    mmHg左右

    强调脉压比收缩压、舒张压更重要

    人文精神

    强调医师与病人沟通，启发患者的主动配合意识

    表2. 欧洲2003与WHO/ISH 99指南的比较

    欧洲2003

    WHO/ISH 99

    血压分类

    强调阈值的可变性 ......