大剂量地塞米松治疗4天可能有效治疗ITP
【医业网据Medscape.com2003年8月27日讯】据8月28日《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed.2003;349:831-836,903-905)上发表的一项研究结果说，4天疗程的大剂量地塞米松可以有效治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)。评论作者认为该方法还不能常规使用，需要其它研究的证实。s:%u-, 百拇医药
“大剂量地塞米松对成年ITP患者的作用还有争议”，香港中文大学的常(YunfengCheng)和同事写道，“但是，目前ITP还没有其它方法能比用皮质甾类更好地缓解，或更有成本效用性”。s:%u-, 百拇医药
1997年1月到2000年12月之间，157位连续新诊断为ITP、血小板计数不到20,000/mm3或不到50,000/mm3而有明显出血的病人口服了地塞米松，每天40mg，连续4天。病人最初的平均血小板计数为12,200±11,300/mm3。在125名够格分析的病人中，106人(85%)有很好的初反应，治疗第三天时平均血小板计数至少增加20,000/mm3，治疗一周后平均血小板计数为101,400±53,200/mm3。在这106人中，一半人反应持续，即治疗6个月后血小板计数大于50,000/mm3，而另一半人在6个月内复发(94%在头3个月)。第10天时不到90,000/mm3是今后复发的前兆。地塞米松总的来说耐受得很好。s:%u-, 百拇医药
俄克拉荷马大学的乔治(JamesN.George)和卫斯理(SaraK.Vesely)在随发评论中说，在临床开始采用本方法以前还需要更多研究。“如果这些结果再重复出现和被证实，而且反应率与传统的强的松治疗相似，副作用率可以接受，那这种地塞米松治疗法可能更安全，因为它避免了长期使用强的松的有关危险”。
“大剂量地塞米松对成年ITP患者的作用还有争议”，香港中文大学的常(YunfengCheng)和同事写道，“但是，目前ITP还没有其它方法能比用皮质甾类更好地缓解，或更有成本效用性”。s:%u-, 百拇医药
1997年1月到2000年12月之间，157位连续新诊断为ITP、血小板计数不到20,000/mm3或不到50,000/mm3而有明显出血的病人口服了地塞米松，每天40mg，连续4天。病人最初的平均血小板计数为12,200±11,300/mm3。在125名够格分析的病人中，106人(85%)有很好的初反应，治疗第三天时平均血小板计数至少增加20,000/mm3，治疗一周后平均血小板计数为101,400±53,200/mm3。在这106人中，一半人反应持续，即治疗6个月后血小板计数大于50,000/mm3，而另一半人在6个月内复发(94%在头3个月)。第10天时不到90,000/mm3是今后复发的前兆。地塞米松总的来说耐受得很好。s:%u-, 百拇医药
俄克拉荷马大学的乔治(JamesN.George)和卫斯理(SaraK.Vesely)在随发评论中说，在临床开始采用本方法以前还需要更多研究。“如果这些结果再重复出现和被证实，而且反应率与传统的强的松治疗相似，副作用率可以接受，那这种地塞米松治疗法可能更安全，因为它避免了长期使用强的松的有关危险”。