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三腿宝宝告别第三条腿 将渡过系列难关
http://www.100md.com 2003年8月29日 北京青年报
     今后三四天孩子将渡过一系列难关

    昨天下午3点47分,当三腿宝宝青青被医护人员推出手术室时,她已经和那个如影随形的“累赘”一刀两断,这是东直门医院骨科中心十几名大夫在无影灯下奋斗了6个小时的结果。据主刀医生徐教授说,未来的三四天青青将随时面临感染等一系列症状的发生,是孩子的最危险时期。

    昨天早上,有34家境内外媒体的记者聚集在骨科中心,为了方便记者们观看手术,医院开辟了闭路电视,随时将手术进展情况展示给大家,并安排一名医生现场讲解。 8:20进手术室

    青青被推进了医院5楼的手术室,进行术前麻醉。一个小时后,医生开始用紫药水在青青的寄生连体的根部画线。据介绍,手术刀将沿着这条线切下去。10分钟后,手术部位消毒完毕,主刀医生徐主任正在穿手术衣,其他三名助理已经站在手术台旁,其他巡台护士已经各就各位。 9:48切开外皮

    一把手术刀切开了寄生肢体根部的外皮。很快,医生找到了肢体中的第一根动脉,并迅速结扎止血。又过了50分钟,医生的手术刀已经切到了寄生肢体的骨髓部位。此时,孩子的伤口创面干净,没怎么出血。 11:20出现难题

    第一个难题出现了。据讲解医生曹大夫说,寄生肢体与脊椎之间的软组织连接程度比想象的要紧密得多,手术刀很难再行进下去,于是医生正在考虑从另一个角度下刀。这也使手术计划发生了改变,原来计划从肢体根部完全切掉,但现在则需要分两步完成:先切掉组织疏松的远端肢体,然后再仔细处理第三条腿的根部。 12:00切除寄生肢

    青青的大部分寄生肢体被切除,重量约1000克。据曹医生介绍,以上是手术的第一步,也是最危险的部分,因为在这一步骤中最容易出现大出血,但青青没有。 12:30又有难题

    手术进入了第二个难题阶段:脊髓膜复原。医生首先要打开青青畸形的骨髓硬膜,观察里面的脊髓状况和神经结构,对畸形脊髓进行松解矫正。这需要主刀医生戴着六倍放大的显微镜完成,既要修复畸形骨髓膜,又不能伤害到骨髓,真比绣花还难。这个阶段进行了将近两个小时。

    直到14:10,医生才关闭骨髓硬膜。进入手术的第三部分,对青青背部的缺损部分进行修补和缝合。 15:47出手术室

    青青被推出了手术室。她平躺在手推车上,身上盖着毛巾被,像一个普通的、刚刚睡着的宝宝。她被迅速推进手术室对面的重症监护室。

    刚刚下手术台的徐教授在手术室门口接受了记者们的采访。他说,手术过程中虽然出现了一些意想不到的情况,但都顺利解决了。术中孩子失血不多,约为300至400毫升,没有出现血压、心率的大幅度波动,生命体征十分平稳。切下来的寄生肢体已经放进了冷冻箱以备日后解剖。

    术后一两个小时内青青会慢慢从全麻中苏醒,但在今后的三四天内,孩子将渡过一系列致命难关,如麻醉和创伤对身体的打击、对重要脏器的影响、感染的出现等等。, 百拇医药