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编号:10355418
幼儿突然性阵发性哭闹的原因
http://www.100md.com 2003年9月2日
     凡2岁以下健康婴儿突发上述症状,应首先考虑为急性肠套叠,它是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。发病往往与患儿饮食改变,腺病毒感染,肠功能紊乱有关,而继发于美克尔憩室,息肉,肠壁肿瘤等仅占极少数。

    临床队以上特征性的腹痛外,由于肠系膜的牵拉,早期可出现频繁呕吐,内容物含胆汁,在腹痛发作后6-12小时排出果酱样粘液血便,早期在未排出血便前应作直肠指检证实,多数病儿可在右上腹或脐上扪及腊肠样肿块。

    腹痛,呕吐,便血,腹块是婴儿急性肠套叠的四个主要症状,一旦诊断明确,应及早行空气灌肠复位。如发病超过48-72小时,或腹部异常膨隆,或婴儿年龄在3个月以下,或空气灌肠不成功者,均应放弃空气灌肠,改用手术复位。

    为临床可颖肠套叠的病例需与菌痢,急性坏死性小肠结肠炎,过敏性紫癜,蛔虫性肠梗阻等鉴别,不能确定诊断时,应做诊断性空气灌肠排除之。, http://www.100md.com