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男性染色体异常 不孕代代相传
http://www.100md.com 2003年9月3日
     第二十三对染色体多一条X染色体的无精症男性,可借助人工科技抢得一线“生”机;不过,医学研究也发现下一代男性也有可能是无精症,这种染色体异常的不孕世家,只有借助生殖科技才能传宗接代。

    根据一九九八年新英格兰医学杂志的报告,多一条X染色体的47XXY性染色体异常,在育龄男子的发生率是五百分之一,问题出在生殖细胞在减数分裂过程中,男性多了一条X染色体,导致睾丸衰竭,制造精子的能力低落,精液里面没有精子。

    健安妇产科不孕症中心中心院长江俊明指出,大约四到七成的47XXY不孕症患,睾丸还是有极少量的精子,流不到精液中,而且精子数量极少,活动力不足,医疗技术人员必需拿出“大海捞针”的本事,在睾丸切片中找到残存的精子。

    刘志鸿不孕症中心院长刘志鸿表示,目前人工生殖科技可运用睾丸切片(TESE)技术,在显微镜下寻找精子,剩下的睾丸切片还可以冷冻保存,留待下次使用,在找到精子后,以卵细胞质内精虫注射法(ICSI)强迫受精,然后将胚胎植回子宫。

    刘志鸿指出,治疗男性47XXY性染色体异常的不孕症,只要能找到精子,以以前睾丸切片技术、卵细胞质内精虫注射法都是发展成熟的生殖科技,还是可以帮助这类不孕患者达到生子的目的。

    不过,江俊明说,一九九六年发表的多伦多生育学会及加拿大男性学会联合会上的报告指出,这类不孕男性患者,他们的精虫有百分之七点五不正常,藉由人工生殖所生下的男婴也和父亲一样,都是47XXY性染色体异常。

    在遗传检查阶段,生殖技技也进步到筛检胚胎染色体是否正常,由于孩子得来不易,有的不孕症夫妇认为即使男婴是47XXY性染色体异常,也宁愿生下孩子,反正以后孩子要生子,人工生殖科技能帮得上忙。

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