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孕妇为何需安胎
http://www.100md.com 2003年9月9日
     孕妇为何需要安胎呢?当然就是有早产或早产的可能性,所以必须做安胎的动作。在医学上这两种状况,分属不同时期、不同病因及流产一般定义在怀孕二十周以前,或婴儿体重小于五百公克以下者。大约有四分之一的妊娠在早期会伴有阴道出血的现象,其中一半可不药而愈,另一半可能为不正常的妊娠,例如自然流产、子宫外孕,滋养层细胞疾病等。

    自然流产80%大多发生在妊娠十二周以前,越早越多,或许自以为月事来潮而不自知,十二周以后即大幅减少,自然流产会随着胎次的健康有关。

    其最多的病因是受精卵发育不良,60%~70%以上染色体异常,另外亦有与母体的内分泌问题、免疫问题、子宫畸形、感染有关,或许有些可以治疗矫正,有些则无法预防。

    先兆性流产:凡妊娠前半期发生阴道出血者均称之。要做此诊断之前,应做仔细的内诊,因为约5%系导因于子宫颈息肉、子宫颈糜烂,或子宫颈炎等;它常伴有腹痛、腰酸,或耻骨上的钝痛。

    若有上述症状应尽速至妇产科求诊,通常医师会先以超音波检查,以区别子宫外孕、流产,或受精卵发育不良,若无法立刻做诊断,稍后一至二周内必须再回诊做检查,抑或以血清黄体素及系列的B-HCG追踪。

    先兆性流产其实并无特殊疗法,一般建议孕妇多休息,因吃药与休息,结果差不多;一小部分是黄体不足所致,故许多医师会给孕妇天然的黄体素服用,即所谓的安胎药或注射黄体素,至胎盘发挥功能为止(约12周左右)。

    早产系指怀孕20~36周之生产,其发生常常没有显著之早期征兆,孕妇本人,甚至医护人员也常不易由早期之征候发现它;通常发生率介于 5%~10%之间,但却占新生儿死亡率的75%~85%。

    由于早产儿伴随而来的新生儿急性问题,如从经济方面考虑,早产儿的照顾费用相当可观,如果无医疗保险之照顾,常使一般家庭难于应付。, 百拇医药