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血管成形术后肝素涂层的支架可预防血栓形成
http://www.100md.com 2003年9月9日 医业网
     【医业网据路透社2003年9月5日纽约讯】新研究结论表明,病人行抗凝治疗时用涂有肝素的支架似乎可以进一步防止支架处的血栓形成。+, http://www.100md.com

    第一作者、美国纽约心脏病研究基金会的梅兰(RoxanaMehran)告诉路透社记者,冠状动脉支架植入术后的标准治疗是联用氯吡格雷和阿斯匹林,但是这种方法不能消除支架血栓形成,“这是种可致命的事件”。为检测肝素涂层可能有益的理论,她和同事用BXVELOCITY支架和HEPACOAT(Cordis公司)对200名低危险病人进行了一项前瞻性研究。病人植入支架后唯一使用的抗凝药是阿斯匹林。+, http://www.100md.com

    本研究“并非想鼓吹支架植入后让病人单用阿斯匹林”,梅兰强调,而是成千上万的病人需要一个试验来证实涂药支架加一种抗凝药是否好于不涂药支架加两种抗凝药。他们选择了极低危险、病变简单的病人,然后只用阿斯匹林治疗,并密切监测30天。+, http://www.100md.com

    在9月2日的《循环》杂志(Circulation2003;108:1078-1083)上研究者报告,2人出现亚急性支架血栓形成,并继发Q波MI,血管成形术后的第10、11天病变区血运重建。本研究的支架血栓形成率为1%,完全比得上另一个大型试验的结果(称类似病人用未涂药支架的血栓形成率是3.6%)。+, http://www.100md.com

    “现在我们需要大型试验来确证这适合更多病人”,梅兰说,“我还对检测在可释放西罗莫斯支架上涂肝素――以确定它解决支架植入后的两个重要问题:再狭窄和血栓形成――的效果也很感兴趣”。