当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10294868
关注生命共同参与
http://www.100md.com 2003年9月10日 健康报
     提起6年前死于自杀的妻子,代先生至今仍痛心疾首。他说,他永远难以忘记失去亲人的痛苦,一直懊悔当时为什么不能多做些事情来预防自杀的发生。

    “预防自杀日”缘起

    据世界卫生组织估计,一个自杀者平均会使6个家人和朋友的生活深受影响。我国每年约有25万人自杀死亡,这意味着每年约有150万人必须承受因家人或朋友自杀所带来的心理创伤。

    随着人类的文明和进步,人们越来越清晰地认识到自杀是严重影响经济和社会发展的重大公共卫生问题。1999年世界卫生组织首先发起了全球预防自杀行动,旨在通过这一行动达到:持续降低自杀行为的发生频率,且重点是发展中国家和社会经济转型中的国家;及早确认、评估并消除导致年轻人自杀的危险因素;提高全民对自杀的认识,对有自杀想法的人提供精神社会支持,对自杀者的亲朋好友给予心理支持。

    为实现这一目标,世界卫生组织和国际自杀预防协会决定将2003年9月10日定为首次世界预防自杀日,提倡开展全球、地区和国家间的多部门合作,加强国家制定和评估预防自杀行为的政策和计划的能力。其中包括:对有自杀高危因素人群的关心和治疗,减少获得自杀手段(如有毒物质)的机会,加强对自杀幸存者的关心和帮助,对初级卫生保健人员及其他相关部门人员的培训。
, http://www.100md.com
    中国的行动

    中国作为世界上最大的发展中国家,积极参与了首个世界预防自杀日活动。据北京心理危机研究与干预中心主任曹连元介绍,该中心自2002年11月成立以来,开通了一条高质量的心理危机干预热线,在全国范围内提供每周7天、每天24小时的全天候免费服务,已经为1万余个来电者提供了支持服务;成立了一个家庭支持小组,向自杀者的家人提供支持服务;帮助全国其他地区相关机构建立与评估自杀预防服务工作;与媒体合作提高公众对自杀和抑郁症的认识水平……他同时指出,目前仍然缺乏足够的人员来提供我们期望的高质量的服务。尽管每天接到大量的求助电话,但我们仅仅能够向他们中的一小部分提供帮助。至今我们尚未掌握有效降低自杀率和自杀未遂的方法。

    独特的状态

    面对严重的社会、经济和心理压力,任何人都有可能因不堪重负而选择自杀这种方式来结束生命。然而中国几个独特的自杀特征,受到了国际社会的广泛关注:
, http://www.100md.com
    一、农村自杀率是城市的3倍。1998年全国卫生统计年报资料显示,在15~44岁青壮年中,我国农村和城市人口的自杀率分别为20.51/10万和6.22/10万。而农村老年人的自杀率更高,城乡老年人自杀率的差异高达5倍。据专家分析,中国绝大多数农民家中存放着烈性杀虫剂,因此服用农药自杀的现象比较普遍。由于这种方式致死性强,并且农村地区缺乏受过良好培训、能有效抢救农药中毒的医务人员,致使许多冲动服毒的人自杀成功。

    二、女性自杀率高于男性。中国是报告女性自杀率高于男性的极少数国家之一。北京心理危机研究与干预中心提供的数字表明,我国每年有15.7万妇女死于自杀,另有150万妇女自杀未遂。自杀已成为我国农村女青年的首要死因,约占总死亡的30%多。全国妇联妇女权益保护部主任徐维华指出,包办婚姻和低下的社会地位,常常使农村妇女陷入无法摆脱的困境而走上绝路。妇女自杀往往使儿童成为受害者,每年我国因自杀成为单亲家庭而因此受影响的儿童达1.35万。

    三、中国1/3的自杀死亡者和2/3的自杀未遂者在自杀时没有精神障碍,而相比之下,几乎其他所有国家的90%以上的自杀者是有精神疾病的。我国一项自杀未遂的病例对照研究结果表明,仅有38%的自杀未遂者有精神障碍,在我国,急性生活事件造成的严重应激更易导致自杀行为的发生。加拿大学者费立鹏认为,由于中国没有强大的反对自杀的法律禁令,因此当人们长期存在不良生活刺激时,可能会将自杀视为解脱痛苦、减轻家庭负担的一种可接受的方法。在这种“宽容”的大环境下,那些社会支持系统薄弱的群体,在急性应激状态下就会出现冲动性的自杀行为。

    国际自杀预防协会主席DiegoDeLeo教授在为中国参与世界预防自杀日活动发来的贺信中建议,独特的自杀特征提示中国在制定自杀预防干预措施时,应与其他国家有所不同,并可通过比较实施与未实施自杀预防计划地区的自杀发生率,系统地评估自杀预防计划的效果,从而为国际社会了解自杀预防计划的确切效果作出贡献。, http://www.100md.com