讲白话广东人最易患鼻咽癌
有“广东瘤”之称的鼻咽癌在讲白话的广东人之中最为常见，它虽然不如其他死亡率很高的恶性肿瘤那么“恶毒”，但危险性在于早期很不容易发现。中山大学肿瘤医院鼻咽科主任洪明晃说，在该院确诊患鼻咽癌的病人有70%已是晚期，因为鼻咽癌病发早期没有明显的临床表现，即使病人发现鼻塞、耳鸣等先兆也容易和感冒、耳朵发炎等小毛病混淆。医生提醒：如有持续性鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛、颈部淋巴结等症状应及时去专科医院或大医院就诊；年龄在40岁以上、广东地区讲白话的或有鼻咽癌家族史的人属于高风险人群，一定要每年到医院参加体检。
病例：半年偏头痛鼻咽癌为元凶
一个20多岁刚从护士学校毕业的女孩子，身体其他方面都很好，但经常觉得头痛。由于偏头痛在女性当中比较常见，她没有当作大病来看待，但奇怪的是，转了三四间医院，甚至到中医院用针灸的方法治疗，头痛还是没好。最后辗转到了中山肿瘤医院，才发现原来是鼻咽癌在作怪，鼻咽部肿瘤扩散侵犯到颅底、筛窦引起头痛。由于拖了半年才确诊，鼻咽癌已经属于第四期。
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中山大学肿瘤医院鼻咽科主任洪明晃介绍，鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤。此病容易找上中年人，其发病高峰在40~50岁之间，发病的平均年龄在45岁左右，总的来说，男性的发病率高于女性。鼻咽癌的发病一直稳定在一定水平，受环境等外界因素影响不大。但它有比较明显的家族聚集性，家庭中发现成员患病了，其他成员患病的可能性也大，但鼻咽癌不属于遗传病，也不是传染病。
病因：受环境影响不大疑与基因有关
在广东的恶性肿瘤发病率中，鼻咽癌只排第五，但全世界鼻咽癌发病率最高的却是广东地区，集中在以珠三角为中心的地区，西江流域则属于最高发之地区，其中四会市的发病率排在第一位。洪明晃教授说，通过比较分析，发现与讲客家话、潮汕话的广东人相比，讲白话的广东人最易“招惹”鼻咽癌。
什么原因致使鼻咽癌与广东人有这样的“渊源”？究本溯源，讲客家话、潮汕话的广东人祖先是北方人，都是因各种原因迁徙到南方落地生根的，但讲白话的广东人就属于纯正的南方人。现在医学界大多认为它的形成和基因有关系。目前中山大学肿瘤医院已经组成课题组对之进行攻关，取得一定进展，初步将“可疑目标”锁定在四号染色体上，但还没有锁定到基因，因此鼻咽癌确切的致病机制尚不清楚。
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治疗：六成病人经治疗存活5年以上
据介绍，鼻咽癌按肿瘤扩散程度由轻到重分为一、二、三、四期。总体而言，正规治疗后有60%左右的病人都可以活5年以上，但越早治疗效果越好：一期病人九成以上有5年存活率，有些治疗效果好的甚至活十几二十年，二期的5年存活率接近80%，三期为60%，四期降到40%左右。
早发现早诊断是取得良好疗效的关键，但遗憾的是，目前能早期就发现病情的病人不多，中山大学肿瘤医院收治的鼻咽癌病人中，70%左右发现病情时已经是三、四期。洪明晃教授认为，鼻咽癌发病早期症状不明显及临床表现带有“欺骗性”是漏诊或误诊的最主要原因。因为鼻咽癌发病的位置隐蔽，肿块最初长在鼻子后方与口腔后方的连通处，表面上看不到，而且也没有明显临床表现。而到了一些症状出现时，又容易被当作其他小病小痛忽略过去。如有病人鼻塞，一直以为是感冒或鼻炎，拖了好几个月，等到肿瘤扩散很严重时才诊断出鼻咽癌。
临床表现：鼻塞耳鸣头痛颈部有淋巴结
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实际上，还是有一定迹象发现鼻咽癌的。医生提醒，发现以下情况应及早到医院检查：
早上起床，洗漱时用力回吸鼻腔时发现鼻涕或分泌物带血；
鼻塞，与感冒等原因引起的鼻塞不同，为持续性，不容易缓解，且随时间推延越来越严重；
耳鸣，听力下降，耳朵有闷塞感，这是因肿块压迫到咽鼓管所致，容易被误诊为中耳炎；
肿瘤侵犯到颅底骨造成头部单侧头痛，易与偏头痛混淆，但会持续性疼痛并逐渐加重；
颈部发现淋巴结(70%左右鼻咽癌病人有此症状)，与正常淋巴结区别之处在于鼻咽癌所致淋巴结一般没有疼痛感，并逐渐长大。
洪明晃教授强调，到肿瘤医院或正规医院耳鼻喉科找专科医生做头颈部检查一般能发现有无患鼻咽癌，特别是讲白话的有家族遗传史的中年人等高风险人群，更要定期到医院参加体检。
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健康提醒
不可轻信抗癌“良方”
提醒一：一定要到正规的专科医院接受系统的综合治疗。洪明晃教授表示：“没有说靠哪种好药，哪些‘好器材’就能轻轻松松抗癌的，始终要经过一个系统的过程。但总是有病人听信不实医疗广告，害了自己。”曾经有对肇庆来的父女，女儿确诊为鼻咽癌，前往中山大学肿瘤医院看病时，在门口被医托骗到沙河的医院治了两个月，花了8000元，病情一点没好转，最后还是要回到肿瘤医院来，而再检查的结果是肿瘤已经扩散得更厉害了。
提醒二：不要胡乱戒口营养一定要跟上。对鼻咽癌的治疗早期以放射性治疗为主，晚期采取放疗与化疗相结合的综合治疗。不管哪种方法，病人一定要有充足的营养才能支持整个治疗和康复过程。一些民间说法认为，鸡、鸡蛋、没有鳞的鱼、牛肉、虾、蟹等食物都在忌口之列，专家认为这些是没有科学根据的。鼻咽癌病人的饮食原则应为：多种食物搭配，吃易消化、卫生、病人比较喜欢吃的食物，忌刺激性食品。, http://www.100md.com
病例：半年偏头痛鼻咽癌为元凶
一个20多岁刚从护士学校毕业的女孩子，身体其他方面都很好，但经常觉得头痛。由于偏头痛在女性当中比较常见，她没有当作大病来看待，但奇怪的是，转了三四间医院，甚至到中医院用针灸的方法治疗，头痛还是没好。最后辗转到了中山肿瘤医院，才发现原来是鼻咽癌在作怪，鼻咽部肿瘤扩散侵犯到颅底、筛窦引起头痛。由于拖了半年才确诊，鼻咽癌已经属于第四期。
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中山大学肿瘤医院鼻咽科主任洪明晃介绍，鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤。此病容易找上中年人，其发病高峰在40~50岁之间，发病的平均年龄在45岁左右，总的来说，男性的发病率高于女性。鼻咽癌的发病一直稳定在一定水平，受环境等外界因素影响不大。但它有比较明显的家族聚集性，家庭中发现成员患病了，其他成员患病的可能性也大，但鼻咽癌不属于遗传病，也不是传染病。
病因：受环境影响不大疑与基因有关
在广东的恶性肿瘤发病率中，鼻咽癌只排第五，但全世界鼻咽癌发病率最高的却是广东地区，集中在以珠三角为中心的地区，西江流域则属于最高发之地区，其中四会市的发病率排在第一位。洪明晃教授说，通过比较分析，发现与讲客家话、潮汕话的广东人相比，讲白话的广东人最易“招惹”鼻咽癌。
什么原因致使鼻咽癌与广东人有这样的“渊源”？究本溯源，讲客家话、潮汕话的广东人祖先是北方人，都是因各种原因迁徙到南方落地生根的，但讲白话的广东人就属于纯正的南方人。现在医学界大多认为它的形成和基因有关系。目前中山大学肿瘤医院已经组成课题组对之进行攻关，取得一定进展，初步将“可疑目标”锁定在四号染色体上，但还没有锁定到基因，因此鼻咽癌确切的致病机制尚不清楚。
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治疗：六成病人经治疗存活5年以上
据介绍，鼻咽癌按肿瘤扩散程度由轻到重分为一、二、三、四期。总体而言，正规治疗后有60%左右的病人都可以活5年以上，但越早治疗效果越好：一期病人九成以上有5年存活率，有些治疗效果好的甚至活十几二十年，二期的5年存活率接近80%，三期为60%，四期降到40%左右。
早发现早诊断是取得良好疗效的关键，但遗憾的是，目前能早期就发现病情的病人不多，中山大学肿瘤医院收治的鼻咽癌病人中，70%左右发现病情时已经是三、四期。洪明晃教授认为，鼻咽癌发病早期症状不明显及临床表现带有“欺骗性”是漏诊或误诊的最主要原因。因为鼻咽癌发病的位置隐蔽，肿块最初长在鼻子后方与口腔后方的连通处，表面上看不到，而且也没有明显临床表现。而到了一些症状出现时，又容易被当作其他小病小痛忽略过去。如有病人鼻塞，一直以为是感冒或鼻炎，拖了好几个月，等到肿瘤扩散很严重时才诊断出鼻咽癌。
临床表现：鼻塞耳鸣头痛颈部有淋巴结
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实际上，还是有一定迹象发现鼻咽癌的。医生提醒，发现以下情况应及早到医院检查：
早上起床，洗漱时用力回吸鼻腔时发现鼻涕或分泌物带血；
鼻塞，与感冒等原因引起的鼻塞不同，为持续性，不容易缓解，且随时间推延越来越严重；
耳鸣，听力下降，耳朵有闷塞感，这是因肿块压迫到咽鼓管所致，容易被误诊为中耳炎；
肿瘤侵犯到颅底骨造成头部单侧头痛，易与偏头痛混淆，但会持续性疼痛并逐渐加重；
颈部发现淋巴结(70%左右鼻咽癌病人有此症状)，与正常淋巴结区别之处在于鼻咽癌所致淋巴结一般没有疼痛感，并逐渐长大。
洪明晃教授强调，到肿瘤医院或正规医院耳鼻喉科找专科医生做头颈部检查一般能发现有无患鼻咽癌，特别是讲白话的有家族遗传史的中年人等高风险人群，更要定期到医院参加体检。
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健康提醒
不可轻信抗癌“良方”
提醒一：一定要到正规的专科医院接受系统的综合治疗。洪明晃教授表示：“没有说靠哪种好药，哪些‘好器材’就能轻轻松松抗癌的，始终要经过一个系统的过程。但总是有病人听信不实医疗广告，害了自己。”曾经有对肇庆来的父女，女儿确诊为鼻咽癌，前往中山大学肿瘤医院看病时，在门口被医托骗到沙河的医院治了两个月，花了8000元，病情一点没好转，最后还是要回到肿瘤医院来，而再检查的结果是肿瘤已经扩散得更厉害了。
提醒二：不要胡乱戒口营养一定要跟上。对鼻咽癌的治疗早期以放射性治疗为主，晚期采取放疗与化疗相结合的综合治疗。不管哪种方法，病人一定要有充足的营养才能支持整个治疗和康复过程。一些民间说法认为，鸡、鸡蛋、没有鳞的鱼、牛肉、虾、蟹等食物都在忌口之列，专家认为这些是没有科学根据的。鼻咽癌病人的饮食原则应为：多种食物搭配，吃易消化、卫生、病人比较喜欢吃的食物，忌刺激性食品。, http://www.100md.com