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Exemestane对转移性乳腺癌有效而且耐受性好
http://www.100md.com 2003年9月19日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年9月18日讯】一项新的II期试验结果表明,甾体类芳香酶失活剂Exemestane,作为激素反应性转移乳腺癌(MBC)的一线治疗似乎有效,且耐受性好。2q, http://www.100md.com

    MBC标准的一线用药是他莫昔芬,它竞争性地抑制雌激素对受体的吸附。还有一种方法是通过抑制芳香酶限制雌激素的生成。据比利时卢维市Gasthuisberg大学的帕利丹斯(RobertParidaens)和同事说,以前的研究表明非甾体的芳香酶抑制剂(阿纳托唑、来曲唑)和甾体类芳香酶失活剂(福美司坦、exemestane)可能有效,而且在副作用方面优于他莫昔芬。2q, http://www.100md.com

    他们招募了122名以前没接受过激素治疗的转移性乳癌病人(均为激素受体阳性或激素受体不明但辅助治疗后长期没发病),病人被随机分为接受他莫昔芬20mg/天(n=59),或exemestane25mg/天(n=61),开放性设置。两组的反应率分别为17%和41%,有完全或部分反应或疾病至少稳定6个月的两组分别为42%和57%。Exemestane组重度潮红出汗恶心水肿率非常低,一名病人有肺栓塞伴4级呼吸困难2q, http://www.100md.com

    “总的来说,本研究就exemestane作为绝经女性MBC一线用药报告了一个很有希望的反应率、临床有益率和反应时间”,帕利丹斯和同事总结,“严重毒性作用的发病率很低,耐受性很好”。exemestane对芳香酶的抑制不可逆转,而非甾体类芳香酶抑制剂的抑制作用是可逆转的,“因此从理论上说,exemestane对芳香酶的抑制可能更有效”。详见《肿瘤学纪事》(AnnOncol2003;14:9:1391-1398)上“一项随机、II期、多中心研究比较exemestane和他莫昔芬作为转移性乳癌绝经后女性的一线治疗的效果”一文。2q, http://www.100md.com

    欧洲一个癌症研究和治疗组织(EORTC)正在进行III期试验,以比较病人用exemestane或他莫昔芬的效果和疾病进展时间的长短。