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中外医药快讯(2003.09.19)
http://www.100md.com 《中国中医药报》 第2019期
     血吸虫基因研究获突破

    我国科学家对血吸虫功能基因的探索研究获得重大突破。国家人类基因组南方研究中心在世界上第一次针对不同发育阶段的日本血吸虫进行基因表达检测,新近获得了血吸虫含有与人类高度同源的激素受体等方面的重大发现,为血吸虫病的诊断和疫苗研制打下了基础。

    16日国际权威杂志《自然·遗传学》在其网站与正式刊物上发表了我国科学家在血吸虫功能基因组研究方面的重要论文《日本血吸虫cDNA进化和生物医学分析》。这是我国科学家第一次在这个享有盛名的杂志上以全文形式发表论文,意味着我国基因组学,尤其是功能基因学研究在世界上的地位又有提高。

    血吸虫病的病原体是日本血吸虫。目前,血吸虫病仍在我国一些地区流行,严重危害人民的健康。

    国家人类基因组南方研究中心韩泽广、王志勤为首的课题组,在世界上率先针对不同发育阶段的日本血吸虫,包括雌虫、雄虫和虫卵进行大规模基因表达片段检测,获得43707条表达的基因片段,代表了约13000个基因种类,约占日本血吸虫基因总数的65%~87%,建成了世界上最大的血吸虫基因表达顺序公共数据库。研究人员同时克隆了全长基因611条,找到一批与代谢、发育和性别分化相关的基因,包括5个虫卵高表达和11个成虫高表达基因,以及12个性别相关基因。
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    韩泽广等研究人员发现:仅30%~40%的血吸虫基因呈现进化上的保守性,约30%的基因与其他物种基因有较弱的同源性,而1/3的基因可能为血吸虫所特有。血吸虫含有一些与宿主(如人类)高度同源的激素受体,如胰岛素受体、性激素受体、细胞因子FGF受体、神经肽受体等,可见血吸虫可能借助于宿主内分泌激素等信息,促进自身的生长与发育,分化与成熟。

    研究还发现,与其他物种基因组比较,血吸虫在物种进化上的地位明显要比线虫高,甚至比果蝇还高,更接近哺乳动物如人类。血吸虫的一些基因与脊椎动物特有基因同源,表明血吸虫与哺乳动物宿主可能有协同进化的关系。

    据国家人类基因组南方研究中心16日介绍,这项研究对认识血吸虫生物学特点、理解宿主和寄生虫相互关系有着十分重要的价值,将有力推动血吸虫病的预防、诊断、治疗和疫苗研制。(仇逸 张学全)

    新技术有望延长血小板保存期
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    新华社华盛顿9月13日电(记者毛磊)美国和欧洲研究人员发现,添加一种半乳糖,可使血小板的保存期比现有方法延长1倍左右。这一新研究结果如能应用于临床,将有望缓解医疗所需的血小板供应不足状况。

    血小板能够通过促进血液凝固而发挥止血功能。他人捐献的血小板在医疗上有重要用途。例如,癌症患者化疗后由于血小板减少,就需要接受血小板输注治疗。目前主要采取在室温下保存血小板的办法,但缺陷在于保存期限只有5天。过了保存期的血小板由于功能丧失、感染细菌的可能性大增,往往被扔弃,造成浪费。

    在冷却到4摄氏度左右时,血小板的保存时间可得到显著延长,但在这一温度下,血小板表面的一些受体也容易产生集聚。这样,冷藏血小板输入人体后,人体免疫系统的巨噬细胞就会识别出血小板表面集聚受体中的特定糖分子,并摧毁血小板。美国哈佛医学院研究人员和来自丹麦、瑞典的同行们发现,加入UDP半乳糖能够对血小板表面受体中特定的糖分子起到掩护作用,使冷藏后的血小板免受巨噬细胞的攻击。这种新技术可使血小板在冷藏12天后仍能发挥效力。
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    研究人员进行的动物实验显示,将加入半乳糖、冷藏12天的血小板和在室温下保存的血小板分别输注入鼠体内24小时后,前者在实验鼠血液中的含量要比后者高出30%左右。他们进行的试管实验也发现,添加半乳糖能有效防止巨噬细胞攻击冷藏过的人体血小板。

    这一新成果发表在12日出版的美国《科学》杂志上。目前,研究人员正准备对灵长目动物进行类似实验。如果进展顺利,他们将向美国食品和药物管理局申请进行人体临床研究。

    “治疗性的生活方式”可减少秋冬“心病”

    立秋以来,沈阳市突发心脏病的患者比夏季多出了3~5倍,而且随着气温的降低还有继续上升的趋势。对此,辽宁省人民医院心血管内科教授张明建议,平时心脏并无异常的人群用“治疗性的生活方式”关照好自己的心脏,从而减少秋冬时节“心病”的发生。

    张明认为,对本来就有心脏病史的人来说,应坚持用药、定期检查;而对于平常心脏并无异常的人群来说,则需要倡导“治疗性的生活方式”,即从以下几个方面调整自己的生活方式:首先要合理膳食,控制饱和性脂肪酸的大量摄入,少吃动物性脂肪,少饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料;二是要戒烟减酒。吸烟不利于健康,最好戒掉,酒可以适量饮用,尤其是饮用对心脏功能起到一定促进作用的干红葡萄酒;三是要做适量运动;四是保持良好的心态,尽量少看惊险、竞技性的比赛,避免因情绪激动、紧张烦躁、发怒受凉等导致血压上升、心率加快、心肌耗氧量上升,增加心脏负担。
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    张明认为,心血管病的发病与地理和气候有很大关系,一般北方的发病率要高于南方。有调查表明辽沈地区心血管疾病发病率是上海地区的12倍;从气候方面看,寒冷季节的发病率要高于夏季。辽沈地区从每年的9月到第二年的3月是心血管病的高发期。这是因为天气转冷会引起神经系统的冷加压反射,血管遇冷会收缩,可能发生痉挛,使血流减慢、中断甚至形成血栓,造成突发冠心病、心肌梗塞等。

    同时,由于气温的冷热变化使人体抵抗力下降,易发生上呼吸道感染、支气管炎、肺炎或使原有的慢性支气管炎等病情加重,从而诱发心肌梗塞。尤其是身体状况不佳的老年人和过度劳累的中年人,秋冬季节更需要保护自己的心脏。(葛素红)

    英科学家欲开发能降低心脏病中风发病风险的药丸

    《英国医药杂志》不久刊登了伦敦的华生预防药物研究所的一篇论文,建议把5种已经取消专利的廉价药物与一种维生素叶酸综合在一丸药里,做成一种多效药丸,给55岁以上的人服用。
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    据论文作者之一尼古拉斯·沃德称,这种多效药丸可以把心脏病的发病危险降低88%,中风的危险降低80%。由于罹患这些严重疾病的危险性下降,服药者的平均寿命将延长11年。如果沃德的计算正确,仅在美国,这种药每年就可以挽救80万人的生命。如果在心血管疾病发病率很高的发达国家普遍使用这种多效药丸,将可以挽救数以百万计的人的生命。

    沃德和同事已经把这一想法申请了专利,并正在寻找资金,以支持这种多效药丸的开发工作。他们计划先进行数百人的小规模实验,确定多效药丸中应含有的成分。然后再进行数千人的较大规模实验,对不同种的药物混合的效果进行验证,以确认混合药物是否能达到预期的效果。

    然而,分析家认为,如此大规模的药物实验,很难找到资金支持。大的制药公司很可能从保护自己的高价专利药的角度出发,不支持对廉价无专利的药物进行研究。另外,健康人服用药物以预防某种疾病的想法并不新鲜。但确定这些药物有效,且长期服用没有副作用却是一件极为复杂的事情。先前的一些实验证明,要得到让大多数科学家认可的实验结果非常困难。 由于这种多效药丸可能副作用巨大,美国俄亥俄州立大学的斯蒂夫·尼森对多效药丸这一想法评价说:“这个想法是愚蠢和荒谬的。”
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    美科学家发明清除“休眠”艾滋病病毒新法

    抗逆转录病毒药物能杀死艾滋病病毒,却无法将其从体内彻底清除。9月号的《免疫》杂志报告说,美国科学家发明了一种新方法,可以将艾滋病病毒“赶”出藏身之处,然后歼灭它们。

    艾滋病患者在采用抗逆转录病毒药物治疗后,血液中病毒含量会大幅度降低,甚至经常都检测不到病毒。但这并不意味着病毒已经全部被消灭。在免疫系统的T细胞中,往往还偷偷躲藏着一些“休眠”病毒。一旦有异物入侵免疫系统,隐藏着病毒的T细胞就会被激活,迅速开始制造病毒,结果导致病毒重新在体内传播。据估计,患者体内平均每100万个T细胞中,就约包含有1个“休眠”艾滋病病毒。抗逆转录病毒药物对这种“休眠”病毒通常不起作用。

    加利福尼亚大学洛杉矶分校扎克博士和同事们发明的新方法,首先采用白细胞介素-7和从植物中分离出的一种名为prostratin的物质来刺激T细胞,使“休眠”的艾滋病病毒身份暴露出来。然后,科学家们借助一种免疫毒素来“定向”攻击感染了病毒的T细胞。这种免疫毒素由艾滋病病毒抗体和细菌毒素混合而成,被科学家们比喻为“智能炸弹”,其中抗体相当于巡航系统,毒素则相当于弹药。
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    扎克博士等人在实验中培育了一种患免疫系统缺乏症的鼠,然后给鼠注入人的胸腺组织,并让胸腺组织感染上艾滋病病毒,结果使鼠体内产生了包含“休眠”病毒的人类T细胞。科学家们利用新方法对实验鼠进行治疗后发现,包含了“休眠”病毒的T细胞有近80%被清除。扎克称,此前其他科学家进行的类似研究,还从来没有取得过如此好的效果。

    科学家们说,这种新方法将来也许可以和抗逆转录病毒药物配合使用。他们计划下一步对猴子进行实验,并希望最终能在人体临床试验中获得成功。 (毛 磊)

    澳研究人员揭示:男人易患心脏病的原因

    据海外媒体报道,澳大利亚研究人员近日宣布,男人易患心脏病,是因为男性激素会激活能加速血管中胆固醇沉积的基因。

    心脏研究所对健康的男女志愿者进行了2年半的研究。他们还特别研究了男性激素(雄性激素)对数百种基因的影响。研究人员发现,雄性激素对与心脏病有关的27种男性基因有刺激作用,但对女性基因却没有类似作用。他们认为,去掉环境因素,男性本身就是一个危险因素。
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    世界卫生组织说,35岁~65岁的男人死于冠心病的几率比女人高500%。据认为这是女人比男人寿命长的主要原因。

    研究人员说,这一发现意味着可能需要采取针对不同性别的治疗方法。

    这项研究的负责人戴维·塞勒梅耶说,该研究表明雄性激素的作用非常重要。现在的研究方向是找到阻止雄性激素对心脏而不对身体其他部位产生影响的方法。

    解放军第106医院成功为一新生儿实施永存动脉干心脏手术

    一名出生仅10天的患有先天性永存动脉干心脏病的新生儿,在解放军第106医院获得新生。

    当天接诊的医生介绍,这个新生儿被父母送到医院时浑身发紫、呼吸困难,生命奄奄一息。经检查,患儿右心室仅通过室间隔缺损与左心室相连,未见脉动脉出口,左右肺动脉均发自主动脉根部,同时合并室间隔缺损、主动脉瓣狭窄,重度肺动脉高压。这种复杂先天性心脏病如不及时手术,患儿30天内就有死亡的危险。经过医院专家组充分论证,由心外科主任乔彬主刀,为患儿实施手术。手术中,在全身体温降到18℃、停止血循环50分钟的条件下,医务人员将左右肺动脉从主动脉上切下,切开狭窄的主动脉瓣,用患儿自体内心包片修补主动脉壁,切开右心室修补室间隔缺损,再用自体心包片和切下的主动脉壁相连接。手术历时4小时,获得成功。据医生介绍,由于手术没有采用人造血管,完全采用患者自体组织修补,避免了排异现象的发生,同时也使得患儿成人后免受第二次手术之苦。患儿术后几个小时,口唇红润、四肢温暖、血压心率稳定。(张玉清 李义福)
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    我国科学家发现亚洲男子注射避孕效果很好

    当女性在40余种避孕药剂中从容选择并冒着风险吞服有不确定长期后果的外来药物时,男性不必分担女性生育的痛苦和避孕压力吗?答案是否定的。我国科学家经过努力攻关,发现男子注射庚酸睾酮避孕效果很好,这种避孕方式尤其适合亚洲男性。

    中科院院士、中科院动物所研究员刘以训从事生理学研究,他在此间参加中国科协学术年会时表示,男性生殖医学目前得到充分重视,有关专家经过在猴子身上试验和对志愿者进行长期的跟踪试验,确定庚酸睾酮是男性避孕药剂中最理想的一种。这种男性避孕药物的出现,对两性关系将产生积极影响。

    据介绍,男性避孕主要有体外排精、避孕套和输精管结扎术等几种方法。在我国,据2002年的统计数据,避孕套的使用率只有4.9%。由于会引起人体过敏反应和影响快感,避孕套的使用受到了相当一部分男性的抵制。此外选择绝育的男性也是廖廖无几,中国女性由此不得不独自承担起避孕的责任。
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    刘以训说,男性避孕药剂的研究远远落后于女性避孕药剂。女性1个月只产生1个能生育的卵,男人也许1天就能产生3000万个精子,其中的任何一个都能使一个卵细胞受精。一般情况下,破坏一个卵细胞的产生要比破坏几百万个精子的产生更简单。鉴于要将上千万的精子一次性杀死,科学家们决定从精子产生的根本入手,着力发展男性激素避孕。

    庚酸睾酮即是一种激素酯,它能抑制脑垂体,促进性腺素释放,从而使睾丸间质细胞分泌的内源睾酮下降,最终达到阻断精子发生的目的。中科院动物所近来在对猴子进行实验时发现,每周注射1次庚酸睾酮,1周后猴子的精细胞开始凋亡,到第五周精细胞凋亡达到高峰。

    前不久,中科院动物所与美国加州大学合作对食蟹猴的进一步研究证实,每天在43℃的水温中对食蟹猴的睾丸温育30分钟,连续2次,1个月内精液中精子数能下降到不育范围。如果同时注射庚酸睾酮,2个月内食蟹猴的精子下降为零。专家据此认为注射药物与温育睾丸相结合的男性避孕方式更具潜力。
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    据了解,在世界卫生组织和国家计生委的支持下,通过庚酸睾酮实现男性避孕的课题组也在几年前成立。课题组筛选308位志愿者进行试验,志愿者每月接受1次药物注射。

    临床试验还表明,庚酸睾酮避孕药对亚洲男性的作用明显高于西方白种人。在这项研究中,虽然精子的减少率并未呈现种族间的差异,但亚洲人比白种人对激素导致的精子发生抑制更为敏感,95%以上的亚洲人可达到无精子,而只有40%~70%的白种人成为无精子。

    男性注射庚酸睾酮能否影响性生活?刘以训指出,绝大多数人在被注射了庚酸睾酮后,其精液检查出现了无精或严重少精,而性能力并没有受影响。停药后,所有受试者的正常生精能力都得到了恢复,不会影响性生活。(范春生)

    德国开发出癌症早期识别方法

    德国科学家日前借助核医学技术,研究出一种癌症早期识别方法。早期癌症患者接受化疗时可借助这种方法监控疗效,以取得更好效果。
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    据德新社报道,慕尼黑技术大学核医学医院的科学家莫兰德·皮尔特介绍说,癌细胞具有与周围环境物质交换频繁、自身增殖速度快于普通细胞的特性。基于此,他和他的同事们研究出了一种名为“正电子射线断层扫描术(PET)”的方法,它不仅能尽早发现癌症,而且还可以对化疗等治疗方法的疗效进行监控。

    皮尔特表示,诊断过程中,医务人员会让病人吞服一些用弱放射性物质进行标记的葡萄糖。由于癌细胞进行糖分交换比正常细胞要更加频繁,因此,利用PET技术就可以对标记的糖分进行跟踪,从而发现癌细胞。通过这种新方法还可以观测到,患者体内的癌细胞糖分交换是否减弱,从而对治疗效果进行监控。

    他说,新方法将有助于医生对治疗效果进行即时监控并随时加以调整。(潘 治)

    美日瑞科学家联合研制抗噪音护听力新药

    据西班牙格拉纳达大学的专家说,美国、日本和瑞典的科学家研制可以防止噪音伤害听力的药片的工作已接近尾声。
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    格拉纳达大学的拉斐尔·乌尔基萨教授在格拉纳达举行的国际医学大会上说,药片研制已经“取得很大进展”,即将交给医药管理部门办理批准手续,然后即可由医药公司销售。

    他介绍说,这种药片里含有的药材可以对接受声音的细胞起作用,防止细胞在连续不断的噪音下死亡。在进入噪音环境前服下这种药片,可以使听力在长时间的噪音下不会受到伤害。

    乌尔基萨没有透露药片的配方,但他说该药含有抗氧化成分和阿司匹林的衍生物,抗氧化成分可以防止细胞的衰老与死亡。

    乌尔基萨说,最新的听力伤害研究报告显示,经常到迪斯科舞厅去的年轻人听力受到伤害的现象日益普遍,他们服用药片后即可免受伤害。, 百拇医药(新华社供稿)