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五花八门的口腔炎
http://www.100md.com 2003年9月22日
     小儿的口腔若护理不当,会发生鹅口疮、疱疹性口腔炎、口角炎及齿龈炎等,从而给小儿带来许多痛苦。

    鹅口疮 是由白色念珠菌引起。倘若给婴儿喂奶的器具或母亲乳头上有白色念珠菌,可将霉菌带进婴儿口腔;或家长用纱布擦少儿的口腔粘膜,将粘膜擦伤,使之继发感染。

    另外,不注意口腔卫生、慢性腹泻、营养不良,或长期应用抗生素、肾上腺皮质激素,也可并发本病。 发病时,口腔粘膜及舌部稍有充血、水肿,经过1-2天后有乳白色小斑片附着在粘膜上,这种白色斑不易擦去。如果不治疗,病变可以向下蔓延到食管及整个消化道。

    一旦诊断为鹅口疮,可用1%龙胆紫或每毫升含10万单位的制霉菌素溶液涂病变处,每日3-4次。如果并发其他疾病,应先治疗鹅口疮。平时要注意口腔卫生,保持乳头清洁,奶具应严格清毒,不要用纱布擦洗口腔粘膜。

    疱疹性口腔炎 由疱疹性病毒引起,常见的是单纯疱疹1型病毒。在齿龈、颊粘膜、舌及上腭、咽部出现小疱疹,疱疹溃破后成为溃疡,上有淡黄色的分泌物覆盖,旁边有一圈红晕。因口腔溃疡引起,剧烈疼痛,小儿常常会拒食。口腔粘膜受到炎症剌激,唾液分泌增加,加重小儿流口水现象。还伴有高热、哭吵、食欲减退等。 治疗疱疹性口腔炎,主要是控制感染,可用三氮唑核苷,每天10-15毫克/公斤体重,分1-2次肌内注射;基口服板蓝根冲剂。口腔局部可喷珠散或锡类散,以修复创面,缓解疼痛,此外适当补充B族维生素B。

    饮食以清淡稍温的软食或流质为宜。 口角炎 引起口角炎的原因有感染因素,也有营养因素(如维生素B2缺乏)。因为小儿的口腔粘膜很柔嫩,尤其是3个月以下的小儿,唾液腺还未发育好,口水很少,容易造成口腔内细菌繁殖。由于各种原因使口角附近的粘膜受损并发感染而引起口角炎。 治疗口角炎 ,除了给以富含维生素B2的食物之外,如蔬菜、瘦肉、肝、蛋、蛋,还可口服维生素B2片。, http://www.100md.com