ABVG法对何杰金病人的肺部毒性作用显著
【医业网据Docguide.com2003年9月19日讯】研究人员说，治疗何杰金氏病(HD)不能联用博来霉素和吉西它滨，因为可引起明显的肺部毒性。u?*w|0, 百拇医药
美国对晚期HD病人的标准治疗是用阿霉素、博来霉素、长春碱和甲氮咪胺(ABVD)，但该方法的治愈率只有60%，这表明还需要提高。以前的研究表明，对复发或顽固性HD病人，单用吉西他它滨有效，而毒性相对较小。纽约罗彻斯特大学的菲利德贝格(JonathanW.Friedberg)和同事进行了一项试验，用吉西它滨替换了甲氮咪胺，即为ABVG。u?*w|0, 百拇医药
12位晚期HD病人参加了本研究，所有人均有结节性硬化史，接受了6疗程的阿霉素、博来霉素和长春碱的标准治疗。研究者确定了吉西它滨的最大量(800mg/m2)，在每个疗程的第1、15天用。所有病人对治疗都有反应，随访一年的无进展生存率为64%(90%CI=40-87%)。尽管输液的毒性最小，但5位病人在治疗4、5、6周期中和后立即出现显著的临床肺部毒性，3人在最后两疗程中需要住院，2人是肺炎，1人单侧肺叶浸润和低氧症。保守治疗症状消失。u?*w|0, 百拇医药
作者说，肺炎可能不是由感染引起的。吉西它滨有急性和慢性肺毒性作用，这可能是它的作用。“今后何杰金病化疗策略的研究应避开重复联用吉西它滨/博来霉素”，他们总结。详见《癌症》杂志(Cancer2003Sep1;98:5:978-82)上“阿霉素、博来霉素、长春碱中加用吉西它滨治疗何杰金病：肺部急性毒性作用不可接受”一文。
美国对晚期HD病人的标准治疗是用阿霉素、博来霉素、长春碱和甲氮咪胺(ABVD)，但该方法的治愈率只有60%，这表明还需要提高。以前的研究表明，对复发或顽固性HD病人，单用吉西他它滨有效，而毒性相对较小。纽约罗彻斯特大学的菲利德贝格(JonathanW.Friedberg)和同事进行了一项试验，用吉西它滨替换了甲氮咪胺，即为ABVG。u?*w|0, 百拇医药
12位晚期HD病人参加了本研究，所有人均有结节性硬化史，接受了6疗程的阿霉素、博来霉素和长春碱的标准治疗。研究者确定了吉西它滨的最大量(800mg/m2)，在每个疗程的第1、15天用。所有病人对治疗都有反应，随访一年的无进展生存率为64%(90%CI=40-87%)。尽管输液的毒性最小，但5位病人在治疗4、5、6周期中和后立即出现显著的临床肺部毒性，3人在最后两疗程中需要住院，2人是肺炎，1人单侧肺叶浸润和低氧症。保守治疗症状消失。u?*w|0, 百拇医药
作者说，肺炎可能不是由感染引起的。吉西它滨有急性和慢性肺毒性作用，这可能是它的作用。“今后何杰金病化疗策略的研究应避开重复联用吉西它滨/博来霉素”，他们总结。详见《癌症》杂志(Cancer2003Sep1;98:5:978-82)上“阿霉素、博来霉素、长春碱中加用吉西它滨治疗何杰金病：肺部急性毒性作用不可接受”一文。