快速D-二聚体测定法和ELISA法检测DVT的比较
【医业网据Docguide.com2003年9月19日讯】据一项新研究说，快速D-二聚体测定似乎诊断深静脉血栓形成(DVT)的敏感性相当高。'k, http://www.100md.com
当前诊断DVT的金标准是酶联免疫吸附试验(ELISA)，它要求有特殊的设备、专业知识，且需要2-3小时。而根据ELISA和免疫散射测浊法的新技术D-二聚体测定，诊断时间不到1小时，只需要一定的专业知识。为将这种新方法与ELISA法进行比较，美国加州大学戴维斯医疗中心的乔西林(RobertC.Gosselin)和同事对151名可疑为DVT的病人进行了治疗。'k, http://www.100md.com
所有病人先行全血D-二聚体检测(SimpliRED,Agen)(VIDASD-Dimer,BioMerieux;AsserachromeD-Di,StagoInternational;DimertestGold,Agen)，后行ELISA试验，然后研究者将前一方法与放射学结果进行了比较，以确定敏感性和阴性预测值(NPV)。在这些病人中，23.2%多普勒超声阳性，其中26人为近端、8人为远端血栓形成，1人远、近端都有。2名病人因为结果不确定被排除。总的来说，快速二聚体检测的敏感性为：SimpliRED,82.3%、VIDASD-Dimer,91.4%、MiniQuantD-Dimer,96.3%、AdvancedD-Dimer,97.1%。但在住院病人中的敏感性增加：SimpliRED，86.4%；VIDASD-Dimer，95.5%；MiniQuantD-Dimer，100%；AdvancedD-Dimer，100%。'k, http://www.100md.com
“VIDASD-Dimer、MiniQuantD-Dimer和AdvancedD-Dimer对可疑病人均有很高的敏感性和NPV”，作者总结，“所有D-dimer法都比传统的ELISA法更好，而且还更快和更易进行”。据他们说，这些方法可以安全地代替ELISA，但SimpliRED法只有一定敏感性，因此“必须与其它有临床价值的结果和放射学研究联合使用”。“还需要进一步的临床研究，以确定MiniQuantD-Dimer和AdvancedD-Dimer阴性病人血栓形成的危险，从而保证这些方法能安全地排除有症状病人的DVT”。详见《血液凝固和纤溶》(BloodCoagulFibrinolysis2003;14:545-550)。
当前诊断DVT的金标准是酶联免疫吸附试验(ELISA)，它要求有特殊的设备、专业知识，且需要2-3小时。而根据ELISA和免疫散射测浊法的新技术D-二聚体测定，诊断时间不到1小时，只需要一定的专业知识。为将这种新方法与ELISA法进行比较，美国加州大学戴维斯医疗中心的乔西林(RobertC.Gosselin)和同事对151名可疑为DVT的病人进行了治疗。'k, http://www.100md.com
所有病人先行全血D-二聚体检测(SimpliRED,Agen)(VIDASD-Dimer,BioMerieux;AsserachromeD-Di,StagoInternational;DimertestGold,Agen)，后行ELISA试验，然后研究者将前一方法与放射学结果进行了比较，以确定敏感性和阴性预测值(NPV)。在这些病人中，23.2%多普勒超声阳性，其中26人为近端、8人为远端血栓形成，1人远、近端都有。2名病人因为结果不确定被排除。总的来说，快速二聚体检测的敏感性为：SimpliRED,82.3%、VIDASD-Dimer,91.4%、MiniQuantD-Dimer,96.3%、AdvancedD-Dimer,97.1%。但在住院病人中的敏感性增加：SimpliRED，86.4%；VIDASD-Dimer，95.5%；MiniQuantD-Dimer，100%；AdvancedD-Dimer，100%。'k, http://www.100md.com
“VIDASD-Dimer、MiniQuantD-Dimer和AdvancedD-Dimer对可疑病人均有很高的敏感性和NPV”，作者总结，“所有D-dimer法都比传统的ELISA法更好，而且还更快和更易进行”。据他们说，这些方法可以安全地代替ELISA，但SimpliRED法只有一定敏感性，因此“必须与其它有临床价值的结果和放射学研究联合使用”。“还需要进一步的临床研究，以确定MiniQuantD-Dimer和AdvancedD-Dimer阴性病人血栓形成的危险，从而保证这些方法能安全地排除有症状病人的DVT”。详见《血液凝固和纤溶》(BloodCoagulFibrinolysis2003;14:545-550)。