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非小细胞肺癌临床治疗新进展——同步放化疗后行巩固化疗提高晚期NSCLC病人生存率
http://www.100md.com 2003年9月11日 《中国医学论坛报》 2003年第35期
     法国巴黎大学内科教授Morere报告,局限性晚期NSCLC患者,在同步放化疗后接受巩固化疗,可显著提高生存率。

    Morere及同事对71例局限性晚期NSCLC病人使用了目前推荐的标准同步放化疗方案。病人每周接受紫杉醇45

    mg/m2加卡铂[曲线下面积(AUC)2,及每日胸部放疗60~64 Gy。

    对治疗有效或病情稳定的病人,再随机分入观察组或巩固化疗组,后者为在第1、22、43天时给予紫杉醇175

    mg/m2加卡铂(AUC 5)进行巩固,共3个周期。

    在最初进入试验的71例病人中,有41例进入随机分组,其余的病人因为病情进展或死亡而不能进入随机分组。

    结果巩固化疗组患者疾病无进展生存中位数为16.5个月,而观察组为5个月。在中位数为9.9个月的随访后,巩固化疗组80%的患者仍生存。总生存中位数在巩固化疗组为87%,而在观察组为55%。但此差异无统计学显著性。研究者说,形成反差的是,未随机入组的病人预后很差,总生存中位数为5.5个月,而无疾病进展生存为4个月。

    Morere说,巩固化疗方案不适用于很晚期的病人,在最初接受同步放化疗的病人中只有58%能够考虑进行巩固化疗。, http://www.100md.com(于学忠)