体外培养角膜移植 使患者视力恢复
本报讯 日本京都府立医科大学眼科外园千惠医师，最近在第29届日本烧伤学会大会上，报告了用体外培养的角膜组织，治疗烫伤引起的严重角膜上皮缺损，取得了良好的疗效，使半数以上患者的视力得到了恢复。
外园医师认为，角膜上皮的干细胞存在于角膜缘，如果由于这样或那样的原因使角膜缘上皮出现损害，造成干细胞的消失，那么结膜就会随着血管或结缔组织向角膜表面侵入，引起严重的角膜混浊，因此角膜缘残存干细胞的多少直接关系到预后的好坏。
引起角膜缘上皮损伤的原因主要有先天性无虹膜、放射性损伤、肿瘤、化学性外伤、烧烫伤、斯-约综合征(又称恶性大泡性多形红斑)和多种眼科溃疡性疾病。特别是化学性外伤和烧烫伤造成的角膜损伤可以形成严重的角膜混浊，并伴有难治性和瘢痕性角膜结膜上皮病，预后很差。在急性炎症持续阶段，角膜上皮缺损状态如果延续下去的话，可以引起角膜溶解、穿孔等，即使进行角膜移植，早期移植片大多容易脱落。即便在慢性期进行角膜移植，也往往容易出现排异反应，并且由于瘢痕形成而发生再混浊的现象并不少见。
京都府立医科大学眼科自1999年开始以角膜缘上皮损伤患者为研究对象，将从眼球库中获得的角膜缘组织，在羊膜上进行体外培养，制成含有干细胞的上皮覆盖片，然后再移植于患者的角膜。这种培养上皮覆盖移植，除了促进瘢痕性角膜结膜上皮病的愈合、防止复发以外，还可对延迟性角膜上皮缺损予以覆盖，以及有对角膜穿孔的组织缺损填充作用。另外，还对斯-约综合征这种过去通常认为无法医治的病例进行了上述治疗，取得了良好效果。目前，进行了培养角膜上皮单片覆盖移植的病人中，有半数以上证实视力得到了恢复。, http://www.100md.com(李晓吉)
外园医师认为，角膜上皮的干细胞存在于角膜缘，如果由于这样或那样的原因使角膜缘上皮出现损害，造成干细胞的消失，那么结膜就会随着血管或结缔组织向角膜表面侵入，引起严重的角膜混浊，因此角膜缘残存干细胞的多少直接关系到预后的好坏。
引起角膜缘上皮损伤的原因主要有先天性无虹膜、放射性损伤、肿瘤、化学性外伤、烧烫伤、斯-约综合征(又称恶性大泡性多形红斑)和多种眼科溃疡性疾病。特别是化学性外伤和烧烫伤造成的角膜损伤可以形成严重的角膜混浊，并伴有难治性和瘢痕性角膜结膜上皮病，预后很差。在急性炎症持续阶段，角膜上皮缺损状态如果延续下去的话，可以引起角膜溶解、穿孔等，即使进行角膜移植，早期移植片大多容易脱落。即便在慢性期进行角膜移植，也往往容易出现排异反应，并且由于瘢痕形成而发生再混浊的现象并不少见。
京都府立医科大学眼科自1999年开始以角膜缘上皮损伤患者为研究对象，将从眼球库中获得的角膜缘组织，在羊膜上进行体外培养，制成含有干细胞的上皮覆盖片，然后再移植于患者的角膜。这种培养上皮覆盖移植，除了促进瘢痕性角膜结膜上皮病的愈合、防止复发以外，还可对延迟性角膜上皮缺损予以覆盖，以及有对角膜穿孔的组织缺损填充作用。另外，还对斯-约综合征这种过去通常认为无法医治的病例进行了上述治疗，取得了良好效果。目前，进行了培养角膜上皮单片覆盖移植的病人中，有半数以上证实视力得到了恢复。, http://www.100md.com(李晓吉)