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新加坡发现新的SARS病例
http://www.100md.com 2003年9月18日 《中国医学论坛报》 2003年第36期
    

    本报讯 本月8日,1名新加坡人被诊断为SARS,这可能成为今年7月份SARS全球暴发结束以来的第1个病例。

    患者是1名27岁的华裔新加坡人,新加坡国立大学的博士后研究生,他在该大学的微生物实验室从事西尼罗河病毒的研究,同时在国家环境署环境健康研究所的实验室工作。他没有去前SARS疫区的旅游史和已知的接触史。

    他于8月26日开始感觉不适,夜间开始发热。次日在家庭医师处就诊,并服用抗生素,发热未见好转。8月29日到新加坡总医院就诊,胸部X线片正常,诊断为病毒性发热后离开医院,但后来症状未改善。9月1日,他看了1位私人医师。9月3日,再次就诊于新加坡总医院,并被收住入院。从8月26日发病到住院前的这段时间内,患者除了出去看病,均呆在家中。他入院时症状为发热、肌痛和关节痛,但无明显呼吸道症状。入院后,开始出现干咳。连续3次胸片正常。9月8日,他的SARS病毒PCR和血清学检查结果为阳性,据此被诊断为极可能SARS,随即转入疾病控制中心(CDC),新加坡卫生部将其按SARS进行治疗和管理。目前病人状况良好,体温已恢复正常。

    确认传染源的调查工作在进行中。病人的组织样本送往美国CDC,做进一步检查。CDC实验室证实了SARS诊断。因患者曾去过有SARS病毒样本的实验室,怀疑有在那里感染病毒的可能。其工作的两个实验室的研究工作暂停,所有实验室人员在家隔离。包括患者家人等共隔离25人。目前没有其他人出现发热或感觉不适。

    新加坡总医院将预防措施提高到橘色等级,包括限制相关病区的探视和对医院职员加强体温监测。

    WHO的反应:新加坡卫生部已向WHO通报了病例的详细情况,但WHO认为该病例不满足WHO新指南中的SARS定义,可视为SARS疑似病例,是个案,不能构成公共卫生紧急事件。

    新加坡卫生部评价:由于早期发现和隔离病人,此病例对公共健康的威胁很小。

    新加坡公众的反应:虽然旅游业和股市受到一定的影响,但公众对此反应相当平静,与上次暴发中的紧张大不相同。

    这个病例出现在SARS从新加坡消失3个月以后。今年5月30日,WHO宣布将新加坡从SARS疫区的名单上撤除。几周以前,新加坡政府宣布学校可以停止每天2次测体温。, http://www.100md.com(杨文)