用药少而精 治病效果好
热点关注
临床中每位医生的用药之道不尽相同，但有一定的标准。比如，用药讲究效果，效果好坏不仅成为评价一名医生是否合格和优秀的标准，也成为一种药物是否有效的标准。
最近，美、英一个专家小组对中国临床治癌效果作了充分的肯定后，又中肯地指出临床上一个普遍存在的问题：药物用得过多和过杂，尤其是化疗药物，对病人造成了极大负担和伤害。这个研究小组尤其强调，在中国对肝癌的化疗用药不仅品种多而且剂量大，比美、英一般用药量多一半。而实际结果是，肝癌病人的死亡率不仅比国外高，而且即使能达到有效治疗，患者的存活期也不过一两年或两三年。相比之下，国外的肝癌病人的治愈率不仅高于中国的肝癌病人，而且一般存活年限也比中国肝癌病人多一倍，至少是五六年。
问题的关键恰恰是在用药。有人认为，国内外肝癌病人的治愈率和生存年限的差异是医疗技术差异、药品质量高低造成的。英、美等发达国家医疗技术高于我们，这是一个不争的事实。但是调查后的情况和解释恰恰相反。国外对肝癌病人的用药(品种)和治疗技术与中国国内基本一致。但恰恰是在用药方面有不一致。这个不一致是他们的用药一般都比中国要少1/3到1/2。
癌本来就极大地损害了肝脏的功能，而药物又要通过肝脏来分解，如果这时再对病人大剂量用药和用多种药，负担极重的肝脏无法分解太多的药物，大量的化疗药物就对肝脏造成新的损害。许多肝癌病人并非死于癌症，而是死于药物中毒。因此，一些专家自然得出了这样一个结论，对肝癌或其它疾病，用药宜少而精，方可起到事半功倍的效果。
用药过多和剂量过大的最大副作用，是病菌形成极强的抗药性。所谓道高一尺，魔高一丈的较量结果不仅影响人的健康，也恶化了生态环境。结核病在今天重新流行原因很多，其中结核菌的抗药性是重要原因之一。过去治疗结核病，病人要服4种药，每天要服16片药。经过2个月后再改为每天服用9片药，要服4—6个月。这样的结果不仅繁琐和麻烦，病人无法坚持，而且使结核菌形成了抗药性，难以治愈。
世界卫生组织(WHO)在许多年前就提出了简化用药的方针，把治疗结核病的用药减少到每天服3—4片。这种方法的名称叫做多种少量药物配伍疗法(FDC)。实验证明这不仅有效，而且能防止结核病的抗药性，更能减少结核病的传播和蔓延。但是不知什么原因，这种方法一直未被世界各国采用。直到今天，结核病在大肆泛滥之时，简化用药方法才被重视，而且被世界许多国家采用，结果表明效果极好。, http://www.100md.com
临床中每位医生的用药之道不尽相同，但有一定的标准。比如，用药讲究效果，效果好坏不仅成为评价一名医生是否合格和优秀的标准，也成为一种药物是否有效的标准。
最近，美、英一个专家小组对中国临床治癌效果作了充分的肯定后，又中肯地指出临床上一个普遍存在的问题：药物用得过多和过杂，尤其是化疗药物，对病人造成了极大负担和伤害。这个研究小组尤其强调，在中国对肝癌的化疗用药不仅品种多而且剂量大，比美、英一般用药量多一半。而实际结果是，肝癌病人的死亡率不仅比国外高，而且即使能达到有效治疗，患者的存活期也不过一两年或两三年。相比之下，国外的肝癌病人的治愈率不仅高于中国的肝癌病人，而且一般存活年限也比中国肝癌病人多一倍，至少是五六年。问题的关键恰恰是在用药。有人认为，国内外肝癌病人的治愈率和生存年限的差异是医疗技术差异、药品质量高低造成的。英、美等发达国家医疗技术高于我们，这是一个不争的事实。但是调查后的情况和解释恰恰相反。国外对肝癌病人的用药(品种)和治疗技术与中国国内基本一致。但恰恰是在用药方面有不一致。这个不一致是他们的用药一般都比中国要少1/3到1/2。
癌本来就极大地损害了肝脏的功能，而药物又要通过肝脏来分解，如果这时再对病人大剂量用药和用多种药，负担极重的肝脏无法分解太多的药物，大量的化疗药物就对肝脏造成新的损害。许多肝癌病人并非死于癌症，而是死于药物中毒。因此，一些专家自然得出了这样一个结论，对肝癌或其它疾病，用药宜少而精，方可起到事半功倍的效果。
用药过多和剂量过大的最大副作用，是病菌形成极强的抗药性。所谓道高一尺，魔高一丈的较量结果不仅影响人的健康，也恶化了生态环境。结核病在今天重新流行原因很多，其中结核菌的抗药性是重要原因之一。过去治疗结核病，病人要服4种药，每天要服16片药。经过2个月后再改为每天服用9片药，要服4—6个月。这样的结果不仅繁琐和麻烦，病人无法坚持，而且使结核菌形成了抗药性，难以治愈。
世界卫生组织(WHO)在许多年前就提出了简化用药的方针，把治疗结核病的用药减少到每天服3—4片。这种方法的名称叫做多种少量药物配伍疗法(FDC)。实验证明这不仅有效，而且能防止结核病的抗药性，更能减少结核病的传播和蔓延。但是不知什么原因，这种方法一直未被世界各国采用。直到今天，结核病在大肆泛滥之时，简化用药方法才被重视，而且被世界许多国家采用，结果表明效果极好。, http://www.100md.com