医苑时话：从SARS到糖尿病
北京大学人民医院教授 纪立农
SARS是急性传染病，它给人体带来的严重危害是肺炎和死亡，从社会的防疫体系以及从个人卫生和防护着手防治；而糖尿病是慢性疾病非传染病，它的危害是严重的多器官损害和死亡，对它防治是大的方面从全民的健康意识以及小的方面从针对个体的代谢紊乱着手。两者的防治有殊途同归之妙。糖尿病的最大危害是心血管疾病并发症。如何从根本上预防这一糖尿病患者的“SARS”,是每个糖尿病患者面对的关键问题。
糖尿病的发生是因为人的机体内产生胰岛素抵抗，胰岛素不能被细胞利用，不能将血液中的葡萄糖转化到身体细胞中，使血液中的血糖含量升高。此外，由于糖尿病患者的自身系统不能很好地控制胰岛素抵抗，从而导致体内产生损害血管壁的其它有害因子增加，日积月累，造成心血管疾病的严重后果――心脏病、高血脂、高血压，甚至是中风。心血管疾病并发症的出现就好比是SARS的爆发。
糖尿病患者如何才能控制胰岛素抵抗这一人体中的“罪恶”环境，全面预防糖尿病的“SARS”呢？重建自身对胰岛素的敏感性,是解决胰岛素抵抗的好方法。最近,亚太地区糖尿病治疗指南把胰岛素增敏剂列为一线治疗药物,就是这一新的防治策略的重要体现。一旦胰岛素能够进入细胞开始工作，即可将血液中的葡萄糖顺利转化入细胞内，机体就可以正常工作，不但能降低血糖,而且可降低其他心血管疾病的危险因素,如高血压,动脉硬化等。同时，饮食控制和适当运动也是改善胰岛素抵抗，防止心血管并发症的重要的配合手段。饮食控制和运动有助于控制体重，避免肥胖，因为肥胖会加重胰岛素抵抗。运动增加心肺功能，促进血液循环，有助于降低血压。饮食控制、运动和药物治疗，是胰岛素抵抗型糖尿病始终的三大治疗手段。
对糖尿病人来说，减少胰岛素抵抗,就是从根本上控制糖尿病进程,并且瓦解其他心血管疾病危险因子造成的潜在威胁。这就好比是我们国家为征服SARS及其应对其它突发公共卫生事件的要素:直指根本,全面预防。这就是这场征服SARS的战争给糖尿病患者的启示。, 百拇医药
SARS是急性传染病，它给人体带来的严重危害是肺炎和死亡，从社会的防疫体系以及从个人卫生和防护着手防治；而糖尿病是慢性疾病非传染病，它的危害是严重的多器官损害和死亡，对它防治是大的方面从全民的健康意识以及小的方面从针对个体的代谢紊乱着手。两者的防治有殊途同归之妙。糖尿病的最大危害是心血管疾病并发症。如何从根本上预防这一糖尿病患者的“SARS”,是每个糖尿病患者面对的关键问题。
糖尿病的发生是因为人的机体内产生胰岛素抵抗，胰岛素不能被细胞利用，不能将血液中的葡萄糖转化到身体细胞中，使血液中的血糖含量升高。此外，由于糖尿病患者的自身系统不能很好地控制胰岛素抵抗，从而导致体内产生损害血管壁的其它有害因子增加，日积月累，造成心血管疾病的严重后果――心脏病、高血脂、高血压，甚至是中风。心血管疾病并发症的出现就好比是SARS的爆发。
糖尿病患者如何才能控制胰岛素抵抗这一人体中的“罪恶”环境，全面预防糖尿病的“SARS”呢？重建自身对胰岛素的敏感性,是解决胰岛素抵抗的好方法。最近,亚太地区糖尿病治疗指南把胰岛素增敏剂列为一线治疗药物,就是这一新的防治策略的重要体现。一旦胰岛素能够进入细胞开始工作，即可将血液中的葡萄糖顺利转化入细胞内，机体就可以正常工作，不但能降低血糖,而且可降低其他心血管疾病的危险因素,如高血压,动脉硬化等。同时，饮食控制和适当运动也是改善胰岛素抵抗，防止心血管并发症的重要的配合手段。饮食控制和运动有助于控制体重，避免肥胖，因为肥胖会加重胰岛素抵抗。运动增加心肺功能，促进血液循环，有助于降低血压。饮食控制、运动和药物治疗，是胰岛素抵抗型糖尿病始终的三大治疗手段。
对糖尿病人来说，减少胰岛素抵抗,就是从根本上控制糖尿病进程,并且瓦解其他心血管疾病危险因子造成的潜在威胁。这就好比是我们国家为征服SARS及其应对其它突发公共卫生事件的要素:直指根本,全面预防。这就是这场征服SARS的战争给糖尿病患者的启示。, 百拇医药