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名医坐堂:功能性消化不良的中医治疗
http://www.100md.com 2003年5月28日 金羊网
     黄业芳教授,中山大学附属第一医院中医科主任医师、副主任,中西医结合临床硕士研究生导师,中山大学深圳泌尿外科医院中医科教授,兼任中国老年学会中医研究委员会副主任委员、中国中医药学会内科专业委员会副主任委员兼秘书长、广东省医药学会内科专业委员会副主任委员等职。从事医疗、教学、科研工作30多年,擅长于对中医胃肠道疾病、脑血管病、中医奇难杂症的治疗,如胃炎、功能性消化不良、溃疡病、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎、脑梗塞、脑中风后遗症、重症肌无力、颈椎病、硬皮病等症。发表医学文章80多篇,撰写著作5部。

    功能性消化不良的中医治疗

    功能性消化不良(简称FD),又称非溃疡性消化不良,是一组持续的或反复发作的临床症候群。症候表现常见有上腹痛或胸骨后痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、烧心反酸等。因其反复发作、持续时间较长,既影响患者生活质量,又影响患者的工作,逐渐成为消化病的诊治重点之一。

    功能性消化不良的发病原因尚不明确,有认为与胃肠动力障碍、精神因素、应激因素有关,中医学则认为功能性消化不良的病因病机,其一,可见于虚实夹杂。由于饮食不节损伤脾胃,导致病理产物阻滞中焦气机,脾胃升降失常,脾虚为本,气滞、血瘀、食滞、痰湿等邪实为标。其二,可见于寒热错杂。由于气机失常,寒热错杂,运化失调。其三,由于肝气郁滞,脾失健运,胃不受纳,升降失常而致消化不良。其四,气滞血瘀。由于脾胃气机失常,导致气滞不畅,胃黏膜血流受到影响而血瘀、血滞,进而运化功能下降。

    功能性消化不良的治疗,中医可分为肝郁脾虚、寒热错杂、肝胃不和三个类型进行治疗。在药物选择上,肝郁脾虚型治宜益气健脾,药可选用党参、茯苓、白术、北芪、法夏、陈皮、山药、麦芽、谷芽、佛手、柴胡等。寒热错杂型,治宜温胃清热,药可选用川莲、干姜、黄芩、党参、炙甘草、益智仁、茯苓、白术、内金等。肝胃不和型,治宜疏肝和胃,药可选用柴胡、白芍、枳壳、郁金、川楝子、香附、麦芽、谷芽等。

    对于功能性消化不良的治疗,除了药物之外,很重要的一条是在于平时的自我调整。例如合理的生活规律、自我放松的轻松心情、劳逸相宜的工作安排,饥饱适度的进食方式、荤素适宜的饮食搭配,等等,才是防治功能性消化不良的最有效措施之一。, http://www.100md.com