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编号:10297406
男科女科:别让妇科病缠身(一)
http://www.100md.com 2003年6月4日 金羊网
     档案号001 A 27岁 文员 近1个月来,我自己闻到下身有一股特别难闻的臭味,十分苦恼。生怕周围的同事们感觉到,所以自己拼命 将双腿死死地夹紧,工作时就像粘了胶似的,丝毫不敢离开椅子半步。尽管如此,还是隐约感到同事们紧皱双眉的异样表情。回到家里,我拼命地洗,可是没用,白带就像牛奶一样,气味还是很大,尤其是性生活后臭味更明显了。结婚快两年了,曾经做过人流的我本来身体就很虚弱,现在又雪上加霜,我觉得自己的天空正在一点点塌陷,压得自己喘不过气来……

    最后还是决定看医生……我蜷缩在候诊室的角落里,等待着,直到妇科门诊室里只剩下大夫一个人时,带着不安、沮丧、畏惧,我去接受“审判”……诊断出来了,是细菌性阴道炎,怎么会呢?自己一向很注意清洁卫生,性生活对象只有丈夫没有第三者……
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    医生提醒:

    她得的是细菌性阴道炎。此病在育龄妇女中最多见,是一种菌群失调症。

    一般情况下,女性阴道内存在着多种菌群,它们和平共处维持一种平衡。当阴道正常防御机制遭到破坏时,厌氧菌就会大量繁殖,乳酸杆菌生长受到抑制,此时就会发生细菌性阴道病。

    细菌性阴道病多发生于身体虚弱或者个人卫生差的育龄期妇女,与子宫切除术后、剖宫产术后及流产后的关系密切。身体虚弱且做过人流的A女士正属于这种情况。

    患上细菌性阴道症的半数患者无明显不适,有症状的患者主要表现为鱼腥臭味的白带增多,性生活后可加重恶臭。作妇科检查,阴道局部并无明显炎症表现,而借助实验室检查可以进一步确诊。

    细菌性阴道病治疗并不困难,只要在医生的指导下口服及外用灭滴灵后,就可痊愈。但是一定要积极治疗,否则可引起生殖系统其他部位感染或导致并发症如盆腔炎等。怀孕期间若患上细菌性阴道病可致早产、胎膜早破,并可增加宫内感染及产褥感染、新生儿感染的风险。
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    档案号002 B 24岁 大学生

    她是一个南方女孩,像所有爱漂亮的女孩一样,喜欢用时尚流行装扮自己。曾有一段日子,她迷恋上了紧身衣———紧紧裹在身上的紧身衣,把她姣好的身材表现到了极致。但是不久,她就感到私密处开始奇痒难忍,坐卧不宁,还流出黄白色豆渣样的分泌物。为此她夜间难以入眠,白天无法静心学习,苦不堪言。

    医生为她作了妇检:小阴唇内侧以及阴道粘膜附有白色膜状物,擦净后见到粘膜充血、水肿,并有小的糜烂面,最后又化验了白带。

    结果出来:白色念珠菌性阴道炎。我这是怎么了,医生?她开始抽泣起来。

    医生提醒:

    她感染了念珠菌。此菌属于霉菌的一种,是一种条件致病菌,约10%—20%的健康妇女阴道内带有白色念珠菌,正常情况下,栖息在女性阴道中不引起疾病。但它喜欢潮湿的环境,在南方湿热的气候下,不易保持干燥的女性会阴部极易成为霉菌生长繁殖的场所,而亲密接触的紧身衣进一步夺去会阴部自由呼吸的“空间”,这样,内外环境一起,促成了霉菌在这里“安家落户”。小B患上的念珠菌性阴道炎正是在这种情况下发生的。
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    得了念珠菌性阴道炎主要表现是:白带增多与瘙痒。白带增多呈现豆渣样或乳酪状,无异味;瘙痒非常剧烈,常因不堪忍受瘙痒而抓破皮,造成肿痛。

    除了环境潮湿外,以下情况也会使念珠菌大量繁殖成为致病菌:

    药物:皮质类固醇、雌激素会增强阴道酸性环境,有利于念珠菌生长。

    长期、大量使用广谱抗生素、皮质类固醇、免疫抑制剂,会减低机体免疫力,使阴道内的菌群发生紊乱而致病。

    孕妇:孕妇感染阴道念珠菌的机会是一般女性的2倍左右,主要是因为怀孕后阴道分泌物的糖分增多且阴道较潮湿的缘故。

    糖尿病:患糖尿病后,体内糖代射紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,使阴道内酸度增加,增加念珠菌性阴道炎的发病率。

    念珠菌性阴道炎的治疗方法有多种。

    1.药物治疗。首选阴道抗真菌药,对未婚、月经期的女性宜选用口服抗真菌药治疗。局部用药与口服药尽量并用。

    2.治疗期间禁止性生活,以免夫妻双方相互传染。另外,丈夫即使没有症状,也要同时接受治疗。

    3.勤换内裤。用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗,切勿湿穿。, http://www.100md.com